emailvision.org

Cerebrovaskulär sjukdom är en sjukdom i hjärnans blodkärl, särskilt hjärnans artärer. Artärer i hjärnan levererar blod som tillför viktiga näringsämnen och syre till hjärnvävnaden. Cerebrovaskulär sjukdom uppstår med tiden eftersom blodkärlen i hjärnan är mottagliga för skador orsakade av högt blodtryck eller intermittent högt blodtryck, högt kolesterol, diabetes, ärftlig kärlsjukdom eller rökning.

Skador på det inre slemhinnan i blodkärlen gör att blodkärlen blir smalare, stelnar och ibland blir de oregelbundna i formen. Ofta beskrivs ohälsosamma blodkärl som har åderförkalkning, vilket är en hårdnande av det inre slemhinnan, vanligtvis förknippat med förhöjt kolesterol.

Hur orsakar cerebrovaskulär sjukdom stroke?

Blodkärl i hjärnan som har utvecklat cerebrovaskulär sjukdom är känsliga för blodproppar. Blodproppar börjar bildas i artärerna när artärerna är förträngda eller deformeras. En blodpropp som växer inuti ett blodkärl kallas en tromb. En tromb som går genom ett blodkärl till en annan plats i kroppen kallas en emboli. En tromb eller embolus kan fastna i ett smalt blodkärl i hjärnan, särskilt ett som har skadats av cerebrovaskulär sjukdom, vilket orsakar ett avbrott i blodtillförseln som kallas ischemi. Avvikelser på grund av cerebrovaskulär sjukdom gör också att blodkärlen lättare går sönder, vilket ökar risken för blödning.

Vid en stroke orsakad av blödande vävnadsskada är hjärnvävnadsskada på grund av blödning detsamma som hjärnvävnadsskada på grund av ischemi, båda inträffar samtidigt.

När cerebrovaskulär sjukdom fortskrider orsakar den hjärtsjukdomar och kärlsjukdomar dyker också upp i kroppen. Orsakerna till cerebrovaskulär sjukdom liknar orsakerna till andra kärlsjukdomar. Vissa människor är mer benägna att drabbas av kärlsjukdomar.

Det finns flera genetiska tillstånd som gör att cerebrovaskulär sjukdom har större inverkan på blodkärlen i andra delar av kroppen.

Vilka är konsekvenserna av cerebrovaskulär sjukdom?

Förekomsten av cerebrovaskulär sjukdom kan leda till mindre stroke med tiden. Eftersom hjärnan har förmågan att kompensera för flera skador, drabbas många av mindre stroke och upplever inga symtom eftersom områden i hjärnvävnaden inte påverkas. Ofta blir personer som har haft en mindre stroke, orsakad av cerebrovaskulär sjukdom, förvånade när de får veta att en MR- eller datortomografi av hjärnan visar tecken på en tidigare stroke. I denna situation kommer en datortomografi eller MR-rapport att hänvisa till "småkärlssjukdom", "lacunära stroke" eller "vitsubstanssjukdom". Med tiden, om flera mindre stroke inträffar, kan en kritisk tröskel nås. Vid denna tidpunkt kan symtom plötsligt bli uppenbara om hjärnans kompenserande förmåga redan är överväldigad.

Cerebrovaskulär sjukdom kan förvärra symtomen på demens. Vissa personer med pågående cerebrovaskulär sjukdom visar inte stereotypa symtom som trötthet, talsvårigheter eller synförlust, utan visar istället tecken på demens. Detta orsakas av hjärnans svårigheter att integrera tankar och minnen till följd av olika mindre stroke över tiden.

Vad utlöser cerebrovaskulär sjukdom?

Långvarig cerebrovaskulär sjukdom kan orsaka plötsliga stroke. En tromb får en blodpropp att flöda från hjärtat eller halspulsådern till hjärnan, vilket är en vanlig utlösare. Den möjliga utlösaren är plötslig extrem hypertoni. En annan utlösande faktor som kan leda till cerebrovaskulär sjukdom och sedan en plötslig stroke är blodkärlsspasm eller blodkärlspasm, orsakad av mediciner eller plötsliga förändringar i blodtrycket.

Hur diagnostiserar läkare cerebrovaskulär sjukdom?

Det finns vanligtvis inget screeningtest för cerebrovaskulär sjukdom, även om ibland tecken kan upptäckas i hjärnstudier. Frånvaron av cerebrovaskulär sjukdom som påvisats med CT eller MRI är inte nödvändigtvis korrekt. Övervaka riskfaktorer som gör att utvecklingen av cerebrovaskulär sjukdom förvärras. Vissa cerebrovaskulära sjukdomar kan åtminstone minskas genom att sänka kolesterolet, kontrollera blodtrycket och diabetes och sluta röka.