emailvision.org

Protonpumpshämmare eller protonpumpshämmare (PPI) är en typ av magsårsmedicin för att lindra magsyra. Detta läkemedel hjälper till att övervinna klagomål orsakade av bakteriella infektioner H. pylori, magsår och andra matsmältningsrubbningar relaterade till magsyra.

Liksom andra typer av magsårsläkemedel finns det dryckesregler som måste följas för att PPI-läkemedel ska kunna fungera optimalt med färre biverkningar. Här är olika saker du behöver veta om detta läkemedel.

Vad är medicin protonpumpshämmare?

Protonpumpshämmare (PPI) är en klass av läkemedel som verkar direkt på cellerna i magen för att minska syraproduktionen. Det finns fem typer av läkemedel som ingår i denna grupp, nämligen omeprazol, lansoprazol, rabeprazol, pantoprazol och esomeprazol.

Omeprazol var det första läkemedlet som godkändes för klinisk användning 1988 i Europa och två år senare i Amerika. Omeprazol matchade också snabbt läkemedlets berömmelse H2 blockker (cimetidin, ranitidin) vid behandling av sura uppstötningar relaterade symtom.

1996 blev omeprazol under varumärket Losec det mest sålda läkemedlet i världen. Från och med 2004 har mer än 800 miljoner patienter över hela världen behandlats med detta läkemedel.

Framgångssagan om omeprazol får inte konkurrenterna att hålla tyst. En serie nya läkemedel av PPI-klass utvecklades också av olika läkemedelsindustrier, nämligen lansoprazol, pantoprazol, rabeprazol, esomeprazol och dexlansoprazol.

Är den ena bättre än den andra av dem alla? 2003 publicerades resultaten av en metaanalys av studier som jämförde olika PPI-läkemedel. Som ett resultat fanns det ingen signifikant skillnad för behandling av GERD- och H. pylori-infektion.

Trots det är esomeprazol något överlägsen omeprazol. Detta beror på att esomeprazol endast använder den aktiva formen, medan omeprazol använder en blandning av aktiva och inaktiva ingredienser.

Används för matsmältningssystemet

Läkemedelsklass protonpumpshämmare används vanligtvis för hälsoproblem relaterade till produktion av överskott av magsyra. Men nyttan med PPI:er slutar inte där.

I allmänhet används PPI för att behandla och/eller förebygga följande tillstånd.

• Sår i magen och tolvfingertarmen.
• Minskar ökningen av magsyra i matstrupen vilket kan orsaka smärta och en brännande känsla i magsäcken (halsbränna). Dessa är de viktigaste symptomen på gastroesofageal refluxsjukdom (GERD).
• Bakteriell infektion H. pylori som kan orsaka magsår.
• Behandling och förebyggande av sår orsakade av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID).
• Vid andra tillstånd som behöver behandlas genom att minska produktionen av magsyra.
• Zollinger-Ellisons syndrom, vilket är ett sällsynt tillstånd när det finns en tumör i bukspottkörteln. Dessa tumörer, som kallas gastrinom, producerar mycket av hormonet gastrin, vilket utlöser produktionen av överskott av magsyra.
• Behandlingsterapi vid återkommande GERD, speciellt vid esofagit (inflammation i matstrupen) grad II och III.
• GERD-komplikationer som t.ex esofagusförträngningar, Barretts matstrupe och symtom utanför matstrupen eller bröstsmärtor.

Hur fungerar PPI-läkemedel?

Magceller producerar naturligt magsyra för att hjälpa matsmältningsprocessen. Däremot kan överdriven magsyraproduktion orsaka inflammation och irritation i magsäcken, matstrupen och tarmarna.

PPI-typ sårläkemedel verkar genom att hämma den kemiska reaktionen mellan väte, kalium och enzymet adenosintrifosfatas. Detta system, även känt som "protonpumpen", finns i cellerna som utgör magväggen som producerar syra.

Hämningen av protonpumpen förhindrar magsyra från att tränga in i slemhinnan i magsäckens lumen. På så sätt minskar produktionen av magsyra drastiskt så att symtomen på matsmältningsbesvär också minskar.

Tack vare hur de fungerar är PPI-läkemedel inte bara effektiva för att lindra GERD. Detta läkemedel används också för att behandla mag- och tarmsår (magsårsjukdom) och skador på matstrupen orsakade av exponering för magsyra.

Typer av droger tillgängliga

Läkemedel protonpumpshämmare består av receptbelagda och receptfria läkemedel. I många länder kan omeprazol köpas receptfritt utan recept. På förpackningen står det dock max 14 dagars användning och är endast för indikationer på halsbränna eller sår.

Flera märken av lansoprazol och pantoprazol finns också på apotek. Samtidigt kan rabeprazol endast erhållas på läkares recept. Detsamma gäller om du inte är lämplig för att använda receptfria läkemedel

Om receptfria läkemedel inte fungerar, kan din läkare ordinera ett receptbelagt PPI. Du måste också sluta ta läkemedlet innan en månad. Kontakta omedelbart en läkare så att du kan få andra behandlingsalternativ.

PPI läkemedelsbiverkningar

Det skulle man kunna säga protonpumpshämmare är ett sårläkemedel som tolereras mycket väl och säkert. Trots det skiljer sig PPI inte från andra läkemedel som har en risk för biverkningar.

De biverkningar som vanligtvis uppträder är:

• förstoppning,
• diarre,
• huvudvärk,
• illamående eller kräkningar,
• ofta fisa, och
• magont.

Även om det är relativt säkert, protonpumpshämmare kanske inte passar för vissa personer. Även om omeprazol anses vara säkert, bör det inte konsumeras av personer med leversjukdom, gravida kvinnor och ammande mödrar.

Tänk dessutom på att produktionen av magsyra som minskar drastiskt kan underlätta spridningen av bakterier. Exempel på dessa bakterier är Clostridium difficile som orsakar diarré och bakterier som orsakar lunginflammation i lungorna.

Långvarig användning av PPI kan också störa absorptionen av vissa näringsämnen som magnesium, kalcium, vitamin B12 och järn. Därför bör användningen av PPI-läkemedel alltid utföras under överinseende av en läkare.