emailvision.org

För att upprätthålla en god sexuell och reproduktiv hälsa kommer det att komma en tid i varje ung kvinnas liv att börja besöka en förlossningsläkare för en årlig kontroll, även om hon inte är gravid.

Tanken på att besöka en förlossningsläkare, särskilt för första gången, kan kännas lite obehagligt för vissa kvinnor eftersom läkaren kan se de mest privata delarna av din kropp, eller för att du är ovillig att diskutera intima frågor. Men oroa dig inte. Det är en läkares plikt att få dig att känna dig bekväm med att prata om saker som har ansetts tabu.

Här är en översikt över förberedelser och vad som händer under ditt möte med din gynekolog för att lindra dina bekymmer.

När ska man boka tid hos en gynekolog?

Det behövs ingen konkret anledning till att börja gå till en gynekolog. American Congress of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) rekommenderar att kvinnor schemalägger sitt första möte när de är 13-15 år gamla, eller i den ålder då du blir sexuellt aktiv.

Andra skäl att besöka en gynekolog inkluderar att få behandling för smärtsamma och/eller oregelbundna menstruationer, vaginalinfektioner, planera preventivmedel, bli kontrollerad för sexuellt överförbara infektioner (STI), för att undersökning möjlig cancer. Om det finns en specifik anledning till ditt möte, låt dem veta.

När du bokar din tid, låt receptionisten eller sjuksköterskan veta att detta är ditt första besök, och om det inte är ett akut besök, prova att boka ett besök när du inte har mens.

Obs: Du behöver inte raka eller vaxa ditt könshår innan du träffar en läkare, bara se till att du duschar och sköljer din vagina noggrant - men gör inte en vaginal dusch.

Vad hände i konsultationsrummet med förlossningsläkaren

Det första besöket hos en gynekolog börjar vanligtvis med en allmän hälsokontroll, som att mäta längd och vikt och att kontrollera blodtrycket. Efter det kommer din läkare att dyka djupare in i din medicinska historia.

Du bör vara beredd att vara ärlig när du diskuterar de senaste förändringarna i din hälsa och den första dagen av din senaste mens, hur din menstruationscykel var, din familjesjukdom, din livsstil, när du först fick mens och när du började bli sexuellt aktiv; inklusive sexuell aktivitet, antalet sexpartners du har (nuvarande och tidigare), oavsett om de är män eller kvinnor - dessa är alla helt normala.

För en ung eller sexuellt aktiv kvinna kommer gynekologens besök i allmänhet att stanna här, om hon inte har ett specifikt problem som kräver ytterligare undersökning; nämligen fysisk undersökning.

Vad händer under en fysisk undersökning av en gynekolog

Efter att all information har inhämtats tar sjuksköterskan dig in i tentamensrummet och ber dig att klä av dig helt. Du kommer att få en klänning som har öppningsöppning framtill och ett lakan som täcker ditt knä. Sedan kommer du att bli ombedd att lägga dig ner och placera dina fötter på ett fotstöd (även kallat "stigbygel").

Om du har problem eller om du är sexuellt aktiv kan din läkare beställa följande tre tester:

1. Grundläggande fysisk undersökning

Läkaren kommer att utföra en grundlig fysisk undersökning, allt från att undersöka halsen för eventuella sköldkörtelavvikelser; en bröstundersökning, som inkluderar att leta efter ömhet, knölar, flytningar från bröstvårtan och hudförändringar; och en undersökning av det yttre området av din vagina för eventuella ovanliga missfärgningar av huden, sår, klumpar eller flytningar från slidan. Om du har specifika frågor kan du be om en spegel och visa din läkare alla områden som intresserar dig. Sedan går den fysiska undersökningen vidare till en bäckenundersökning.

2. Bäckenundersökning

Under en bäckenundersökning kommer din läkare att föra in ett finger eller två i slidan samtidigt som du lägger en hand på din mage, i blygdområdet, för att känna de inre organen. Läkaren kan också använda ett spekulum för att öppna och hålla i slidväggen för att se livmoderhalsen. Om din bäckenundersökning inkluderar ett cellprov (endast för kvinnor 21 år och äldre), kommer din läkare att samla ett prov av dina livmoderhalsceller innan du tar bort spekulumet. Detta prov kommer att användas för att testa för livmoderhalscancer och vissa typer av infektioner. Utstryk kan vara lite obehagligt.

Under en bäckenundersökning kan du känna ett visst tryck, vilket är något obehagligt och kan orsaka lätta fläckar senare - detta är normalt. Slidväggarna är mjuka och kan sträcka sig för att rymma något så stort som en baby, så det borde inte göra ont. Om du är sexuellt aktiv kan din läkare också testa dig för sexuellt överförbara sjukdomar (STD) som gonorré, klamydia, syfilis och HIV. För att testa för könssjukdomar kommer din läkare att ta ett vävnadsprov och/eller utföra ett blodprov under en bäckenundersökning.

3. Bimanuell undersökning

Efter att spekulumet har tagits bort kommer läkaren att titta på storleken på din livmoder för att se efter smärta när din livmoderhals flyttas, känna dina äggstockar och äggledare utanför din kropp för att kontrollera om det finns avvikelser i bäckenområdet. Denna del av den fysiska undersökningen görs manuellt, där läkaren använder ett smord behandskt finger och trycker från den andra handen mot din buk. En rektalundersökning kan också göras. Detta kommer att innebära att förlossningsläkaren för in ett handskbelagt finger i din ändtarm för att leta efter misstänkta symtom.

Vad ska man fråga gynekologen under konsultationen?

Den gynekologiska undersökningen tar bara cirka 20 minuter. Därför är det bäst om du kommer förberedd med en lista över specifika frågor du vill diskutera, och inga frågor är utanför gränserna; allt från menstruationsproblem till sex, orgasm, fertilitet och graviditet, risken för könssjukdomar, till abort.

Det är viktigt att inte lämna läkarmottagningen utan att avslöja något viktigt som kan påverka vilken typ av test han eller hon ska ha. Kom ihåg att läkare inte är där för att döma dig; deras enda mål är att behandla dig på bästa sätt för din kropp.

Dr Sara Mornar, en obstetriker från Texas, som rapporterats av Medical Daily, råder patienter att ställa följande frågor till sin läkare:

• Varför behövs cellprov och hur ofta behöver jag dem?
• När behöver jag en mammografi?
• Hur förhindrar man graviditet och sexuellt överförbara sjukdomar?
• Vad är HPV och behöver jag HPV-vaccinet?

Efter sitt första besök bör kvinnor i åldern 21-29 regelbundet besöka sin obstetriker minst en gång om året för ett cellprov. De i åldern 30-64 bör i allmänhet besöka vartannat år för en mammografi. Men dagens läkare vet mer än någonsin om HPV och dess förhållande till onormala cellprovsresultat. De har förstått att dagens unga kvinnor inte har samma HPV-risk som tidigare generationer av kvinnor, så riktlinjerna för åldern för ditt uppföljningsbesök blir mer flexibla.

Efter alla fysiska undersökningar och konsultationer har du klarat din första gynekologiska undersökning. Men om det finns en punkt under ditt läkarbesök där du känner dig obekväm, har du rätt och bör be att få avsluta konsultationen. Du har kontroll över din kropp och din egen hälsovård.

LÄS ÄVEN:

• Blodfläckar uppstår när du inte har mens: bör du vara orolig?
• Är det sant att kattuppfostran gör det svårt för dig att bli gravid?
• Vad händer när vi får AIDS