emailvision.org

Det finns flera typer av sjukdomar som faller inom gruppen undernäring, kretinism är en av dem. Namnet är inte vanligt, men detta tillstånd är en sjukdom som bärs från födseln. Här är en förklaring om kretinism som du behöver veta.

Vad är kretinism?

I Indian Journal of Endocrinology and Metabolism är kretinism ett tillstånd av kraftigt hämmad fysisk och mental tillväxt på grund av en obehandlad medfödd hypotyreos.

Kretinism, nu känd som medfödd eller medfödd hypotyreos, är allvarligast hos nyfödda. Det orsakar nedsatt neurologisk funktion, hämmad tillväxt och fysiska avvikelser.

Detta tillstånd kan uppstå på grund av problem med barnets sköldkörtel eller brist på jod i moderns kropp under graviditeten.

Barnets kropp behöver jod för att göra sköldkörtelhormoner. Hur viktigt är detta hormon? Sköldkörtelhormon fungerar för hjärnans tillväxt och utveckling av nervsystemet.

I tidskriften publicerade Orphanet Journal of Rare Disease visar att 1 av 2000 barn, födda med tillstånd av kretinism eller medfödd hypotyreos.

I början av 1900-talet var införandet av joderat salt fortfarande mycket sällsynt, det är detta som gör medfödd hypotyreos så utbredd, särskilt i utvecklingsländer.

Vad orsakar kretinism?

Den främsta orsaken till kretinism är brist på jod i livmodern. Följande är en förklaring av förklaringen till kretinism hos barn:

Brist på jod

Som tidigare nämnts riskerar gravida kvinnor som saknar jod fostret för medfödd hypotyreos.

Brist på jod gör att produktionen av sköldkörtelhormon minskar i kroppen, detta utlöser kretinism.

Dessutom gör jodbrist också att barn har genetiska defekter som påverkar sköldkörtelhormonproduktionen under graviditeten. Dessutom har användningen av antityreoidealäkemedel för sköldkörtelcancerpatienter också effekt på genetiska defekter.

Onormalt tillstånd i sköldkörteln

Om tillståndet i barnets sköldkörtel är mindre än normalt, svullet eller till och med saknas, kan det vara orsaken till kretinism hos barn.

Skador på sköldkörteln är fortfarande relaterade till bristen på jodtillförsel hos gravida kvinnor och är en källa till skada på barnets neurologiska funktion.

Sköldkörteln kräver jod för hormonproduktion. När kroppen saknar dessa ämnen kommer immunförsvaret att tvinga sköldkörteln att arbeta hårdare.

Detta orsakar sedan förstoring av sköldkörteln och resulterar i svullnad i nacken.

Effekter av droger

Om mamman tar droger under graviditeten, var uppmärksam på innehållet. Det finns flera mediciner som stör sköldkörtelhormonproduktionen.

Dessa mediciner inkluderar antityreoidea läkemedel, sulfonamider eller litium. Om du konsumerar en av dessa ingredienser kan ditt barn uppleva kretinism vid födseln.

Symtom på kretinism hos barn

Hos barn är symtomen på kretinism som kan observeras:

• mindre vikt
• hämmad barntillväxt
• Trött och inte entusiastisk
• Aptiten ner
• Onormal bentillväxt
• Utvecklingsstörd
• Förstoppning
• Gulfärgning av huden och ögonvitorna
• Gråter väldigt sällan
• Mycket stor tunga
• Heshet
• Svullnad nära naveln (navelbråck)
• Torr och blek hud
• Svullnad i halsen på sköldkörteln

Kretinism uppstår på grund av att mamman saknar jod under graviditeten. Så mödrar behöver känna till symptomen på jodbrist, nämligen:

• Påssjuka
• Lätt trötthet
• Långsammare puls
• Frysning

Om gravida kvinnor upplever ovanstående tillstånd, kontakta omedelbart en läkare för vidare behandling. Detta görs för att risken för medfödd hypotyreos inte ska uppstå.

Behandling av barn med kretinism

Barn med kretinism bör övervakas kliniskt. Här är några av dem:

Undersökning

Baserat på 2014 års hälsoministeriums riktlinjer för medfödd hypotyreoideascreening, inkluderar screening för barn med kretinism:

• Samling av blodprover (bäst när barnet är 48-72 timmar gammalt)
• Under vissa omständigheter kan blodtappning tolereras runt 24-48 timmar när mamman tvingas återvända hem
• Blod ska inte tas under de första 24 timmarna efter födseln eftersom TSH-nivån är mycket hög. Anledningen är att detta kan ge höga falska positiva resultat (falskt positivt)
• Blodprover släpps på filterpapper och undersöks i laboratoriet
• Resultat kan erhållas inom en vecka

Kliniska parametrar

Citerar från Medscape, kliniska parametrar som bör övervakas när ett barn har kretinism inkluderar:

• Höjdtillväxt
• Viktökning
• Barns förmågasutveckling

Dessutom behöver barnet också få laboratorietester utförda 4-6 veckor efter den första undersökningen. Upprepas sedan var 1-3 månad under första året och 2-4 månader under andra och tredje året.

Hos barn från 3 år och uppåt ökar mätintervallet ytterligare, beroende på barnets förmåga. Vid denna tidpunkt kan det ske en förändring i dosen av läkemedlet så att undersökningen måste vara mer frekvent.

Barnutveckling och psykoneurologisk utvärdering

Efter att ha utfört kliniska parametrar är nästa behandling utvecklings- och psykoneurologisk utvärdering hos barn med kretinism.

Denna utvärdering är särskilt viktig för barn vars behandling är försenad eller otillräcklig. Spädbarn som diagnostiseras tidigt med tecken på medfödd hypotyreos löper också risk för utvecklingsproblem.

Utvärdering är inte nödvändig om barnet har en anatomisk sköldkörtelavvikelse när det diagnostiserats av en läkare. Om behandling för hypotyreos hos barn i åldern 3 år har genomförts och tillståndet fortfarande är detsamma, kommer läkarundersökningar att genomföras livet ut.

Förebyggande av kretinism

Medfödd hypotyreos ses vanligtvis i utvecklingsländer där jodbrist är vanligt. Gravida kvinnor rekommenderas att konsumera 220 mikrogram jod varje dag.

American Thyroid Association rekommenderar att gravida och ammande kvinnor tar ett extra tillskott som innehåller 150 mikrogram jod per dag.

Yrsig efter att ha blivit förälder?

Gå med i föräldragemenskapen och hitta berättelser från andra föräldrar. Du är inte ensam!