emailvision.org

Katarakt är en av de främsta orsakerna till blindhet, både i Indonesien och i världen. Som bekant är den vanligaste orsaken till grå starr åldrande. Därför kommer antalet fall av denna sjukdom att fortsätta att öka i takt med ökningen av den äldre befolkningen. Det enda sättet att helt bota denna sjukdom är att utföra kataraktoperationer. Det är dock inte många som vet vad som händer under en grå starroperation. Här är stegen och processen.

Vad är kataraktoperation?

Kataraktkirurgi är en procedur för att ta bort linsen från ditt öga och - i de flesta fall - att ersätta den med en konstgjord lins. Kataraktbehandling är vanligtvis ett polikliniskt ingrepp som tar cirka 15 minuter till 1 timme.

Före operationen kommer läkaren att ge ögondroppar för att vidga patientens pupiller. Patienten kommer också att få lokalbedövning för att lindra smärta i det område av ögat som ska opereras. Under operationen kommer patienten att vara vid medvetande, men bedövad i ögonområdet.

När operationen är klar kommer läkaren att be patienten vila i cirka 30–60 minuter. Om det inte finns några klagomål kommer läkaren att låta patienten gå hem.

Det finns tre anledningar till att en person rekommenderas att genomgå kataraktoperation:

• Vill förbättra synskärpan, speciellt om symtomen på grå starr som dyker upp påverkar dagliga aktiviteter.
• Om det finns andra farliga medicinska tillstånd på grund av grå starr, såsom glaukom.
• Estetiska skäl. Kataraktpatienter kommer att ha pupiller (mitten av ögat som vanligtvis är svart) som är grå till färgen. De kan genomgå kataraktoperationer även om förbättringen av synskärpan inte är särskilt betydande.

Vilka typer av kataraktoperationer finns det?

Det finns flera typer av metoder för att utföra operationer för grå starr, läkaren kommer att bestämma den bästa typen med hänsyn till din hälsa. Följande är olika kirurgiska metoder som kan användas för att ta bort grå starr:

1. Fakoemulsifiering

Denna metod utförs oftast genom att göra ett litet snitt i linsens substans där grå starr bildas. Läkaren kommer sedan att sätta in ett litet instrument med hjälp av ultraljudsvågor för att bryta upp grå starr och dra ut den. Den bakre linsen lämnas intakt för att rymma den konstgjorda linsen.

2. Lasrar

Ett annat alternativ för kataraktkirurgi är att använda avancerade lasertekniker. Detta är den typ av laser som används i LASIK kirurgiska ingrepp. Ögonläkaren använder en laser för att göra alla snitt och knäcka grå starr för att göra dem lättare att krossa och ta bort.

3. Extrakapsulär kataraktoperation

Till skillnad från den tidigare metoden utförs denna operation med ett större snitt i ögat. Läkaren kommer att ta bort framsidan av kapseln och den grumliga linsen helt. Denna procedur är i allmänhet avsedd för dem vars grå starr har täckt större delen av ögats lins och upplever vissa komplikationer.

4. Intrakapsulär kataraktkirurgi

Denna metod innebär att kataraktlinsen, den intakta kapseln, tas bort genom ett stort snitt. Denna typ av kataraktoperation är relativt sällsynt.

Vilka är biverkningarna av kataraktoperationer?

Ögonoperationer för grå starr orsakar sällan allvarliga biverkningar eller komplikationer. Du kan dock behöva använda glasögon eller kontaktlinser ett tag efter operationen.

De vanligaste biverkningarna av kataraktoperationer efter att ha genomförts inkluderar:

• Suddig syn
• Ögonen blir känsligare för ljus
• Klåda i ögonen

Vissa patienter kan återhämta sig helt efter två månaders operation. Denna läkningsprocess kommer dock att vara olika för varje person. Förutom biverkningar finns det flera möjliga komplikationer från kataraktkirurgi, nämligen:

• Inflammation
• Blödning
• Infektion
• Svullnad
• hängande ögonlock
• Artificiell linsdislokation
• Näthinneavlossning
• Glaukom
• Sekundär grå starr
• Förlust av synen

Ring din läkare omedelbart om du efter operationen upplever röda ögon, konstant smärta i ögonområdet, illamående och kräkningar och synförlust.

Vad behöver förberedas innan kataraktoperation?

Efter att du och din ögonläkare kommit överens om att utföra kataraktoperationer måste du förbereda flera saker innan du gör det.

Följande är några saker du behöver veta innan du utför kataraktoperationer:

• En vecka eller så före operationen kommer din läkare att utföra ett antal tester på dig. Dessa tester inkluderar allmänna hälsoundersökningar, synfunktionstester, yttre synundersökningar, fysiska undersökningar slitslampa, undersökning av ögats inre, och biometriska och topografiska mätningar av hornhinnan.
• Du kan också bli ombedd att sluta ta vissa mediciner som kan öka risken för blödning under det kirurgiska ingreppet.
• Använd ögondroppar för att minska risken för infektion som rekommenderas av din läkare i en till två dagar före operationen.
• Du kommer också att bli ombedd att fasta i 12 timmar före operationen.
• Bär bekväma kläder och ta med dig solglasögon när du åker till sjukhuset för operation.
• Använd inte parfym, grädde rakvatten , eller andra dofter. Det är okej om du vill använda ansiktskräm, men undvik det smink och lösögonfransar.
• Gör dig redo för läkningsfasen.

Alla som opereras grå starr kommer att få en konstgjord lins som kallas intraokulär lins. Dessa linser kan förbättra din syn genom att fokusera ljuset på baksidan av ögat. Följande är några av de typer av linser som finns tillgängliga för kataraktpatienter:

• Fast fokus monofokal: Denna lins har en enda fokusstyrka för långdistansseende. När du läser kan du fortfarande behöva läsglasögon.
• Accommodating-fokus monofokal: Även om fokus också är enstaka, kan den här linsen reagera på ögonmuskelrörelser och växla fokus på objekt som är långt borta eller nära.
• Multifokaler: Denna typ av lins har nästan samma funktion som en bifokal eller progressiv lins. Olika punkter på objektivet har också olika fokuseringsstyrkor, vissa för nära, långt och medellångt avstånd.
• Astigmatismkorrigering (torisk): Denna lins är vanligtvis avsedd för dig som har cylindriska ögon. Att använda dessa linser kan hjälpa din syn.

Vad händer vid operation för grå starr?

Till en början kommer läkaren att ge en bedövningsinjektion för att lindra smärta under det kirurgiska ingreppet. Ögondroppar kommer också att ges så att pupillen blir bredare. Inte att förglömma, huden runt ögonen och ögonlocken rengörs också för att göra den mer steril under operationsprocessen.

Därefter börjar operationen med att göra ett litet snitt i ögats hornhinna så att ögats lins som är ogenomskinlig på grund av grå starr öppnas. Läkaren för sedan in en ultraljudssond i ögat, i syfte att ta bort grå starrlinsen.

Sonden, som levererar ultraljudsvågor, förstör grå starrlinsen och tar bort de återstående delarna. Det nya linsimplantatet sätts sedan in i ögat genom det lilla snittet.

I de allra flesta fall kan snittet stängas av sig självt så att inga stygn behövs på hornhinnan. Slutligen kommer ditt öga att täckas med ett bandage för att markera slutförandet av operationen.

I själva verket kommer du att få en narkosinjektion under operationen. De flesta människor känner inte mycket smärta under och efter denna operation. Men vissa andra kan känna smärta. Det kan bero på att varje persons förmåga att motstå smärta är olika.

Vad händer efter proceduren?

Din läkare kan be dig att bära ögonbindel eller ögonskydd på operationsdagen tills några dagar senare. De används också för att skydda dina ögon när du sover under återhämtningsperioden. Målet är att förhindra att du gnuggar dina ögon av misstag.

Du kan uppleva klåda i ögonen i en till två dagar efter operationen för grå starr. Faktum är att synen vanligtvis verkar suddig eftersom den befinner sig i en anpassningsperiod under läkningsprocessen.

Alla dessa förhållanden är rimliga och normala. Du kan lämna in alla klagomål relaterade till postoperativa problem vid ett läkarbesök som vanligtvis är schemalagt några dagar efter operationen. Läkaren kommer också att övervaka dina ögons tillstånd och kvaliteten på din syn.

Dessutom kommer du att ordineras ögondroppar för att förhindra infektion, minska inflammation och kontrollera ögontrycket. Undvik att röra eller gnugga ögonen ett tag.

Kommer min syn att återgå till det normala efter kataraktoperation?

Citat från Mayo Clinic, förfaranden för borttagning av grå starr är framgångsrika för att återställa synen hos majoriteten av människor som genomgår denna procedur. National Eye Institute säger att cirka 9 av 10 personer som genomgår kataraktoperation ser bättre efteråt, men din syn kan vara suddig i de tidiga stadierna av återhämtning.

Vissa människor upplever förmågan att se färger som ser ljusare ut efter kataraktborttagningsproceduren. Det beror på att den konstgjorda linsen som fortfarande är klar ersätter originallinsen som är grumlig på grund av grå starr.

När ditt öga är helt läkt kan du behöva ett nytt glasögon- eller kontaktlinsrecept för att kunna se tydligt enligt ögats skärpa.