emailvision.org

BPJS Health är en typ av statligt ägd sjukförsäkring. Automatiskt kommer det att vara många som använder den här anläggningen. I detta ingår att ta hand om anspråk på sjukhusvistelse. Känner du till proceduren för att ansöka om BPJS för slutenvård? Vad ska man förbereda i förväg? Ta en titt på följande recensioner.

Grundläggande procedurer för att använda BPJS Kesehatan

BPJS Health, som är en statligt ägd försäkring, har en mängd olika tjänster, allt från att täcka öppenvård, slutenvård, till remisser till operation. Huvudkravet för att kunna använda BPJS hälsa är att ha registrerat sig som deltagare först.

Innan du eller någon av dina familjemedlemmar blir sjuka och behöver sjukhusvård bör du först registrera dig i BPJS Health-systemet.

Sedan måste din BPJS Health-premie eller månatliga avbetalningar betalas regelbundet. Om du är i efterskott när du eller din familj är sjuk, kommer processen att använda BPJS Health säkert att försvåras.

Du kommer att bli ombedd att reglera efterskottet först. Innan poliklinisk behandling på vårdinrättning nivå 1 (nedan kallad faskes) eller sjukhusvistelse ska alla utbetalningar göras i förskott.

Krav för sjukhusvistelse med BPJS Health

För icke-akutpatienter, för sjukhusvistelse måste du först gå till en vårdinrättning på nivå 1. Nivå 1 hälsoinrättningar till exempel puskesmas eller specialmottagningar som har samarbetat med BPJS Health.

Sedan, som rapporterats av den praktiska guiden till hälsotjänster, kan patienten läggas in på vårdinrättningen om nivå 1-sjukvårdsinrättningen har slutenvårdsinrättningar. Om inte kommer läkaren på vårdinrättning 1 att remittera dig till RSUD (faskes nivå 2) för sjukhusvistelse. För det finns det flera filer som du behöver förbereda:

• Kopia av familjekort
• Fotokopia av ID-kort
• Original BPJS hälsokort och fotokopia
• Ett remissbrev från en läkare på nivå 1 på vårdinrättningen
• Deltagarberättigandebrev (SEP)
• Sjukkort

Hur man använder BPJS Health för sjukhusvistelse på nivå 2 hälsoinrättningar

Efter att ha lämnat in akten på sjukhuset som hänvisas till av hälsoinrättningen nivå 1 kommer du att undersökas på nytt av läkaren på sjukhuset. Läkaren kommer att tala om när patienten kan påbörja sjukhusvård eller inte behöva läggas in på sjukhus och ges öppenvård i hemmet.

Om du kommer att behandlas på en nivå 2 vårdinrättning, följ nästa procedur som sluten patient. Vanligtvis efter att ha fått åtgärden, eller den medicin som behövs enligt läkarens råd, kommer du att bli ombedd att underteckna ett servicebevis.

Det är här sjukhuset eller vårdinrättningen kommer att spela in. Registrering kommer att göras senare i ett speciellt system som tillhandahålls av BPJS Health.

Dessutom kommer BPJS Kesehatan att betala för dina sjukvårdskostnader enligt de register som tillhandahålls av sjukhuset. I det här fallet är BPJS kontantlös, dvs du behöver inte spendera pengar för att betala sjukhusavgifterna först. Alla kostnader utfärdas direkt av BPJS Health till sjukhuset.

Dock kommer inte alla åtgärder eller droger att omfattas av BPJS. Om det är flera handlingar eller läkemedel från läkare som inte ingår i BPJS Health-service, så betalar patienten själva handlingarna eller läkemedlen.

Diskutera därför så mycket detaljerat som möjligt med läkare och sjukhuspersonal om procedurer, åtgärder och alla administrativa frågor relaterade till din behandling.

Vad händer om hälsoinrättningar på nivå 2 inte kan hantera det?

Om den tidigare nivå 2 vårdinrättningen inte kunde hantera ditt fall eller din sjukdom (till exempel på grund av brist på lokaler eller specialistläkare) kommer du att remitteras till ett större sjukhus. Tillvägagångssättet är ungefär detsamma när du kommer in på vårdinrättning nivå 2. Bifoga förutom att förbereda förutsättningshandlingarna ett remissbrev från vårdinrättning 2 till vårdinrättning nivå 3.

Därefter kommer läkaren på nivå 3 att undersöka tillståndet för den nyligen remitterade patienten på nytt. Om det kräver sjukhusvistelse kommer sjukhusvistelse att genomföras på detta nivå 3 hälsoinrättningssjukhus.

Nästa flöde är ungefär detsamma som i nivå 2 hälsoinrättningar, bara på en annan plats.

I huvudsak kommer slutenvårdsanspråk från BPJS Health att göras direkt av sjukhuset till BPJS Health. BPJS-användare måste förbereda fullständiga administrativa data, sedan kommer sjukhuset att bekräfta till BPJS.