emailvision.org

Varje människa har fyra blodgrupper, O, A, B och AB med positiv eller negativ rhesus. Mödrar och blivande pappor behöver känna till varandras blodgrupp. Detta är viktigt för att undvika blodsjukdomar hos nyfödda, såsom erythroblastosis fetalis.

Vad är erythroblastosis fetalis?

Citerar från Stanford Children's Health, erythroblastosis fetalis eller nyfödd hemolytisk sjukdom är ett tillstånd när ett barns röda blodkroppar (erytrocyter) bryts ner snabbt.

När det tolkas ord för ord, är hemolytisk röda blodkroppar som spricker, erytroblastos gör omogna röda blodkroppar. Medan fetalis är ett foster.

Så, erystoblastosis fetalis är förstörelsen av fostrets röda blodkroppar.

Symtom på erythroblastosis fetalis

Tecken och symtom på erythroblastosis fetalis i varje graviditet är olika. Under graviditeten kanske mamman inte känner till några symtom.

Men mammor måste vara vaksamma om de upplever följande:

• gult fostervatten från bilirubin
• fostret har en stor mjälte, lever eller hjärta, och
• fostret har svullnad av vätska i buken, lungorna eller huvudet.

Du kan se dessa tecken under en ultraljudsundersökning. Det finns också symtom på erythroblastosis fetalis hos nyfödda, såsom:

• blek hud på grund av låga röda blodkroppar (anemi),
• gul sladd,
• har en stor lever och mjälte,
• andningssvårigheter, och
• hade kraftig svullnad över hela kroppen.

Läkare kommer omedelbart att utföra behandling efter att ha sett ett barn med detta tillstånd.

Höga bilirubinnivåer är en av orsakerna till att gula barn föds så att en av egenskaperna hos erythroblastosis fetalis är gulaktig babyhud vid födseln.

Orsaker till erythroblastosis fetalis

Erythroblastosis fetalis kan uppstå när en rhesusnegativ mamma föder ett barn från en rhesuspositiv pappa.

Om barnets rhesusfaktor är positiv, liksom pappans, kan detta orsaka problem om barnets röda blodkroppar kolliderar med mammans rhesusnegativa.

Citerar från Medlineplus, personer med rhesuspositiva har Rh-faktorn som innehåller ett protein i röda blodkroppar.

Samtidigt har personer med rhesusnegativ inte dessa faktorer.

Denna Rh-faktor kan överföras från föräldrar till deras barn genom gener och fostret kan få Rh-faktorn från pappan eller mamman.

Enkelt uttryckt får rhesusskillnaden att mammans vita blodkroppar bekämpar barnets röda blodkroppar.

Immunsystemet hos en rhesusnegativ mamma ser de röda blodkropparna hos en rhesuspositiv bebis som främmande.

Moderns immunsystem gör antikroppar för att bekämpa och förstöra barnets röda blodkroppar, som anses vara främmande föremål.

När mammans antikroppar förstör de röda blodkropparna i barnet blir det sjukt under graviditeten.

Riskfaktorer för erythroblastosis fetalis

Det finns flera faktorer som kan öka risken för att ett foster ska få erythroblastosis fetalis, här är några av dem.

• Mamman är rhesusnegativ, men barnet är rhesusnegativ och har inte behandlats.
• Mamma har blod från den kaukasiska rasen.
• Har upplevt graviditet med liknande fall.

Kontakta en läkare för vidare behandling.

Hur man diagnostiserar erythroblastosis fetalis

För att diagnostisera detta tillstånd kommer läkaren att utföra flera undersökningar av den gravida modern och fostret, till exempel följande.

• Blodprover för att se moderns antikroppar,
• Ultraljudsundersökning för att övervaka svullnad i barnets kropp, och
• Fostervattenprov, kontrollerar nivån av bilirubin i fostervattnet.

Förutom undersökningen medan barnet fortfarande är i livmodern kommer läkaren att kontrollera efter att barnet är fött. Här är några kontroller.

• Kontrollera barnets navelsträng för blodgrupp, Rh-faktor, antal vita blodkroppar och antikroppar.
• Kontrollera barnets blod för att bestämma nivån av bilirubin.

Denna undersökning kommer att göras av läkaren så snart barnet är fött.

Behandling av erythroblastosis fetalis

Om läkaren har diagnostiserat fostret med erythroblastosis fetalis kommer den gravida kvinnan att genomgå flera behandlingar.

Intrauterin blodtransfusion

Detta är processen för att introducera röda blodkroppar i fostrets kropp för att behandla anemi hos barnet. Vanligtvis kommer läkaren att utföra denna blodtransfusion vid 28 veckors graviditet.

Tricket, läkaren kommer att föra in en nål i livmodern och i ett blodkärl i barnets navelsträng.

Gravida kvinnor kommer att genomgå denna transfusion mer än en gång, tills barnet föds om anemin är mycket allvarlig.

Bebis född tidigt

Om tillståndet av erythroblastosis fetalis är så allvarligt att det har komplikationer, kommer läkaren att rekommendera att barnet föds tidigt eller för tidigt.

Efter att ha kontrollerat att barnets lungor är mogna kommer vårdpersonalen att framkalla förlossning. Detta för att förhindra att erythroblastosis fetalis förvärras.

Ändra barnets blod

Denna procedur är att ersätta barnets blod som har höga bilirubinnivåer med fräschare blod. Självklart med normala bilirubinnivåer.

Denna blodersättning är till för att öka antalet röda blodkroppar och sänka bilirubinet hos barnet.

I denna process kommer barnet att genomgå alternativa blodtransfusioner genom vener eller artärer. Detta tillstånd är ofta känt som en utbytestransfusion.

Intravenöst immunglobulin (IVIG)

IVIG är en lösning gjord av blodplasma som innehåller antikroppar.

Dess funktion är att hjälpa barnets immunförsvar och minska skadorna på röda blodkroppar hos barnet.

Denna procedur fungerar också för att sänka mycket höga bilirubinnivåer.

Annan intensivvård

Läkare kommer också att utföra andra behandlingar för spädbarn med erythroblastosis fetalis, såsom:

• fototerapi (barnet får ett ljus under en speciell lampa för att ta bort bilirubin),
• sätt på en ventilator för att hjälpa barnet att andas, och
• blodtransfusion, om barnet har svår anemi.

Även om den är tung, är denna behandlingsserie viktig för mamman att göra för fostrets hälsa.

Familjestöd är mycket viktigt så att mammor och pappor förblir starka i att genomgå behandlingen.

Hur man förhindrar erythroblastosis fetalis

Genom att se den mycket allvarliga effekten kan mamman förhindra erythroblastosis fetalis före eller under tidig graviditet.

Mödrar och fäder kan genomgå blodprover för att fastställa deras blodgrupp och rhesus.

Om mamman är rhesusnegativ och kroppen ännu inte är känslig kommer mamman att få läkemedlet Rh-immunoglobulin (RhoGAM).

Detta läkemedel kan stoppa moderns antikroppar från att reagera på barnets rhesuspositiva. Du kommer att få detta läkemedel vid 28 veckors graviditet.

Om läkaren vet att barnet är rhesuspositivt kommer mamman att få en andra dos inom 72 timmar efter förlossningen.

Men om barnet är rhesusnegativt behöver mamman inte få en andra dos.

Yrsig efter att ha blivit förälder?

Gå med i föräldragemenskapen och hitta berättelser från andra föräldrar. Du är inte ensam!