emailvision.org

Epilepsi kan orsaka komplikationer i form av hjärnskador. Ännu värre, det kan leda till döden om du inte får rätt behandling direkt. Det är därför som både patienten själv, hans familj och vårdgivare måste följa den behandling och vård som läkaren ger. Kom igen, diskutera hanteringen av epilepsipatienter samt den första hjälpen du kan göra när du ser ett patientåterfall, i följande recension.

Behandling av epilepsipatienter på sjukhus

För att förhindra livshotande komplikationer kommer patienter som visar symtom på epilepsi att uppmanas att besöka sjukhuset. Mer specifikt tillämpas vanligtvis följande procedurer för hantering av epilepsipatienter.

1. Medicinska tester för att bekräfta diagnosen

Kramper är ett typiskt symptom på epilepsi. Men inte alla som upplever dessa symtom har epilepsi. Anledningen är att anfall också kan uppstå hos personer som dricker för mycket alkohol, låga saltnivåer i blodet, sömnbrist eller har hög feber.

Epileptiska anfall uppstår vanligtvis upprepade gånger och uppträder plötsligt. Om du, din familj eller vänner nyligen har haft ett anfall, kommer din läkare att övervaka dina symtom. Sedan kommer du eller din familj att bli ombedd att genomgå medicinska tester, såsom blodprover, neurologiska tester och elektroencefalogram (EEG) tester. Vanligtvis kommer du att remitteras till en neurolog.

2. Läkemedelsadministration

Den första behandlingen hos epilepsipatienter för att undertrycka symtomen är administrering av läkemedel. Några av de vanligaste läkemedlen är natriumvalproat, karbamazepin, lamotrigin, levetiracetam eller topiramat. Innan läkemedlet ordineras kommer läkaren vanligtvis att fråga patientens medicinska historia.

Patienter som har lever, njursjukdom, allergier mot vissa ämnen, är gravida eller planerar en graviditet bör berätta för sin läkare om detta. Efter att läkemedlet har getts kommer läkaren att observera läkemedlets effektivitet för att minska frekvensen av symtom och biverkningar som uppstår.

3. Avancerade medicinska procedurer

Om behandling med epilepsiläkemedel inte är effektiv kommer läkaren att föreslå ytterligare medicinska procedurer i form av operation. Målet med denna operation är att ta bort det område av hjärnan som utlöser anfall, blockera hjärnans nervbanor som orsakar anfall och sätta in speciella enheter i hjärnan för att minska risken för hjärnskador eller plötslig död.

Efter operationen kommer du att bli ombedd att stanna på sjukhus i flera dagar och undvika ansträngande aktiviteter.

Första hjälpen för patienter med återfall av epilepsi

Majoriteten av personer som diagnostiserats med epilepsi kan kontrollera förekomsten av sina anfall med medicinering och kirurgi. Men upp till 30-40 procent av personer med epilepsi måste leva med risken för anfall eftersom de tillgängliga behandlingsterapierna inte helt kontrollerar deras anfall.

Om du är tillsammans med någon som har ett tonisk-kloniskt epileptiskt anfall (anfall följt av muskelstelhet och medvetslöshet som gör att den epileptiska patienten riskerar att falla), kan du vidta följande åtgärder:

• Håll dig lugn och stanna hos personen.
• Räkna anfallstiden från början till slut.
• Lossa kläderna runt hans hals.
• Ta bort vassa och farliga föremål (glasögon, möbler, andra hårda föremål) från personen.
• Be dem runt omkring dig, om några, att ta ett steg tillbaka och ge plats åt den personen.
• Lägg försiktigt personen på sidan så snabbt som möjligt, lägg en kudde (eller något mjukt) under huvudet och öppna käken för att öppna upp en bättre luftväg samtidigt som du förhindrar att personen kvävs av saliv eller kräks. En person kan inte svälja sin tunga, men tungan kan tryckas tillbaka och orsaka obstruktion av luftvägarna.
• Håll kontakten med personen så att du vet när de har återfått medvetandet.
• När offret väl är vid medvetande kan han eller hon känna sig omtumlad. Stanna med och lugna offret. Lämna inte offret ensam förrän han känner sig helt frisk igen.

Undvik detta vid den första behandlingen av epilepsipatienter

• Hålla anfallet eller hålla fast personen. Detta kan resultera i skada
• Att stoppa in något föremål i offrets mun eller dra ut hans tunga. Det kan också orsaka skada
• Ge mat, dryck eller medicin tills offret är helt återhämtat och vid fullt medvetande

Sök omedelbart läkarvård om...

• Om detta är det första anfallet (fortsätt att söka hjälp om du är osäker).
• Anfall varar mer än fem minuter, eller om det första anfallet omedelbart följs av ett kontinuerligt anfall utan paus (status epilipticus), eller om offret inte kan väckas efter anfallet och skakningarna är över.
• Personen kan inte vara vid fullt medvetande eller har svårt att andas.
• Kramper förekommer i vattnet.
• Personen skadas vid beslaget.
• Personen är gravid.
• Du tvekar.

Om anfallet inträffar medan personen sitter i rullstol, fordonspassagerarsäte eller barnvagn, håll dem sittande så länge de är säkra och säkrade med ett säkerhetsbälte.

Stöd huvudet tills spasmen är över. Ibland kommer offret att behöva lyftas ur stolen när anfallet är över, till exempel om deras luftvägar är blockerade eller om de behöver sova. Om det finns mat, dryck eller kräkningar, ta bort personen från stolen och lägg dig omedelbart på sidan.

Om förhållandena inte tillåter att offret flyttas, fortsätt att ge stöd åt huvudet för att säkerställa att huvudet inte sjunker bakåt och töm sedan munnen när anfallet är över.

Andra åtgärder för att behandla epilepsipatienter

Epilepsibehandling görs inte bara när symtomen återkommer och inte heller i form av första hjälpen för den drabbade. Du måste också vidta försiktighetsåtgärder. Detta görs så att patienter förblir trygga i sina aktiviteter när symtomen återkommer. Riktlinjer för ett säkert boende för familjer som lever med epilepsipatienter, som rapporterats av National Health Service-sidan:

Epilepsibehandling hemma

• Installera rökdetektorer för att undvika bränder som kan uppstå när epilepsi återkommer.
• Täck vassa eller utskjutande kanter eller hörn av möbler med mjuka kuddar för att undvika skador när du faller när symtomen återkommer.
• Se till att golvet i huset som är benäget att bli blött, till exempel framför badrumsdörren eller husets veranda, alltid är försett med en matta. Målet är att förhindra att du halkar när symtomen återkommer.

Hantering av epilepsi i aktiviteter

• Låt inte patienten träna ensam, särskilt vattensporter som simning. Du eller en vårdgivare bör alltid övervaka dem när de utför dessa aktiviteter.
• Se till att patienten alltid bär skyddsutrustning när du tränar, såsom hjälm eller knä- och armbågsskydd när du cyklar.
• Bör inte längre tillåta patienter att köra bil. Du eller du kan också be om hjälp av andra att ta patienten om du vill besöka en plats.

Epilepsibehandling i skolan

• Se till att skolan och hans vänner känner till barnets tillstånd.
• Ha alltid de mediciner ditt barn behöver ta. Märk varje läkemedel och dosen har justerats så att barnet inte tar fel.
• Barn med epilepsi kan ha svårt att få lektioner. Överväg därför att ta ditt barn till en specialklass så att din lilla får bättre vägledning i att delta i lärandeaktiviteter.