emailvision.org

Har du någonsin hört talas om ett tillstånd där hjärtat är nedsänkt i vatten? Även om det låter konstigt, är detta tillstånd faktiskt ett av de problem som kan uppstå i ditt hjärta. Detta hjärttillstånd är känt som en perikardiell effusion. Kolla in förklaringen genom följande artikel.

Vad är en perikardiell effusion?

Perikardiell effusion är en onormal eller överdriven ansamling av vätska i området runt hjärtat. Detta tillstånd kallas perikardiell effusion eftersom det uppstår i utrymmet mellan hjärtat och hjärtsäcken, membranet som skyddar hjärtat.

Faktiskt, närvaron av perikardvätska, så länge mängden fortfarande är liten, anses tillståndet fortfarande vara normalt. Anledningen är att vätskan kan minska friktionen mellan skikten i hjärtsäcken som håller ihop varje gång hjärtat slår.

Däremot kan ansamling av vätska utöver normala gränser sätta tryck på hjärtat, vilket hindrar organet från att pumpa blod normalt. Detta gör att hjärtat inte kan fungera ordentligt.

Normalt är vätskan i perikardskiktet endast cirka 15 till 50 milliliter (ml). Medan den perikardiska effusionen kan vätskan i lagret nå 100 ml eller till och med 2 liter.

Hos vissa människor kan denna perikardiell utgjutning utvecklas snabbt och är känd som en akut perikardiell utgjutning. Samtidigt, under andra tillstånd, sker ansamlingen av vätska långsamt och gradvis, vilket är känt som en subakut perikardiell utgjutning. Detta tillstånd kallas kronisk om det inträffar mer än en gång.

På en allvarligare nivå kan detta tillstånd orsaka hjärttamponad, vilket är en hjärtsjukdom som kan vara livshotande. Om så är fallet behöver du definitivt omedelbar medicinsk vård. Trots det, om den behandlas omedelbart, kommer perikardutgjutning inte att förvärras.

Vilka är symtomen på en perikardiell effusion?

Faktum är att personer med perikardutgjutning ofta inte upplever några symtom eller tecken. I grund och botten, när du upplever detta tillstånd, kommer hjärtsäcken att sträcka sig för att rymma mer vätska. När vätska inte har fyllt det utsträckta perikardialutrymmet uppträder vanligtvis inte tecken och symtom.

Symtom uppstår när det finns för mycket vätska i hjärtsäcken och trycker på olika omgivande organ som lungor, mage och nervsystemet runt bröstet.

Vätskevolymen i utrymmet mellan hjärtat och hjärtsäcken avgör vilka symtom som kan uppstå. Det vill säga symtomen för varje person är olika, beroende på hur mycket vätska som har samlats. Några av de symtom som kan dyka upp inkluderar:

• Bröstkorgen gör ont, känns som tryck och blir värre när man ligger ner.
• Magen känns full.
• Hosta.
• Svårt att andas.
• Svag.
• Hjärtklappning.
• Äcklig.
• Svullnad i mage och ben.

Men om tillståndet klassificeras som allvarligt kan du uppleva symtom som:

• Huvudvärk.
• Händer och fötter känns kalla.
• Kallsvett.
• Kroppen är svag.
• Illamående och kräkningar.
• Huden blir blek.
• Oregelbunden andetag.
• Svårt att kissa.

Vad orsakar en perikardutgjutning?'

Detta tillstånd kan orsakas av flera saker, inklusive:

• Autoimmuna sjukdomar, såsom reumatoid artrit eller lupus.
• Perikardcancer.
• Användning av vissa läkemedel, såsom läkemedel mot högt blodtryck, tuberkulosläkemedel, anti-anfallsläkemedel, kemoterapiläkemedel.
• En blockering som blockerar utflödet av perikardvätska.
• Inflammation i hjärtsäcken efter hjärtoperation eller hjärtinfarkt.
• Strålbehandling för cancer, särskilt om hjärtat utsätts för strålning.
• Spridning av cancer till andra organ (metastaserande), såsom lungcancer, bröstcancer, melanom, blodcancer, Hodgkins lymfom och non-Hodgkins lymfom.
• Trauma eller sticksår ​​runt hjärtat.
• Ansamling av blod i hjärtsäcken efter en skada eller kirurgiskt ingrepp.
• Hypotyreos.
• Infektioner orsakade av bakterier, virus, svampar eller parasiter.
• Uremi.
• Hjärtattack.
• Reumatisk feber.
• Sarkoidos eller inflammation i kroppens organ.
• Kroppen kan inte ta upp näringsämnen ordentligt.

Är perikardutgjutning farligt?

Svårighetsgraden eller allvaret beror på det hälsotillstånd som orsakade perikardutgjutningen. Om orsaken som orsakade perikardutgjutningen kan behandlas kommer patienten att vara fri och återhämta sig från perikardutgjutningen.

Perikardiell utgjutning orsakad av vissa hälsotillstånd, såsom cancer, måste behandlas omedelbart eftersom det kommer att påverka den aktuella cancerbehandlingen.

Om perikardutgjutning inte behandlas och blir värre, kommer andra hälsotillstånd att uppstå, så kallade hjärttamponad .

Hjärt tamponad är ett tillstånd där blodcirkulationen inte fungerar som den ska och många vävnader och organ inte får syre på grund av att för mycket vätska trycker på hjärtat. Naturligtvis är detta mycket farligt, det kan till och med leda till döden.

Hur diagnostiseras perikardiell effusion?

Enligt UT Southwestern Medical Center, när en läkare eller annan läkare misstänker att någon har en perikardiell utgjutning, är det första man ska göra en fysisk undersökning.

Först efter det kommer läkaren eller läkaren att utföra flera andra tester för att ställa en diagnos för att bestämma rätt typ av behandling. Följande är några av de tester som vanligtvis utförs för att diagnostisera perikardiell effusion:

1. Ekokardiogram

Det här verktyget använder ljudvågor för att skapa en bild eller ett foto realtid från patientens hjärta. Detta test hjälper läkaren att bestämma mängden vätska i hålrummet mellan lagren av perikardmembranet.

Dessutom kan ett ekokardiogram också visa läkaren om hjärtat fortfarande pumpar blod ordentligt. Detta verktyg kommer också att hjälpa läkare att diagnostisera risken för en patient att uppleva hjärttamponad eller skada på en av hjärtats kammare.

Det finns två typer av ekokardiogram, nämligen:

• Transthorax ekokardiogram: ett test som använder en ljudavgivande enhet placerad över ditt hjärta.
• Transesofagealt ekokardiogram: En mindre ljudöverförande enhet som sitter i ett rör och placeras i matsmältningssystemet som löper från svalget till matstrupen. Med tanke på matstrupens närhet till hjärtat kan en anordning placerad på den platsen få en mer detaljerad bild av patientens hjärta.

2. Elektrokardiogram

Denna enhet, även känd som ett EKG eller EKG, registrerar de elektriska signalerna som färdas genom hjärtat. Kardiologer kan se mönster som kan indikera hjärttamponad vid användning av denna enhet.

3. Röntgen av hjärtat

Denna diagnos görs vanligtvis för att se om det finns mycket vätska i perikardmembranet. En röntgen kommer att visa ett förstorat hjärta, om det finns överskott av vätska i eller runt det.

4. Bildteknik

Datoriserad topografi eller allmänt känd som CT-skanning och magnetisk resonanstomografi eller MRT kan hjälpa till att upptäcka förekomsten av en perikardiell utgjutning i hjärtområdet även om både undersökningar eller tester sällan används för detta ändamål.

Dessa två undersökningar kan dock underlätta för läkaren om det behövs. Båda kan visa närvaron av vätska i perikardhålan.

Hur behandlar man då perikardutgjutning?

Behandling för perikardiell utgjutning beror på mängden vätska i hjärtat och perikardhålorna, den bakomliggande orsaken och om tillståndet har potential att orsaka hjärttamponad eller inte.

Vanligtvis kommer behandlingen att fokusera mer på att ta itu med orsaken så att perikardutgjutningen kan behandlas korrekt. Följande är möjliga behandlingar:

1. Användning av droger

Vanligtvis syftar användningen av läkemedel till att minska inflammation. Om ditt tillstånd inte har potential att orsaka hjärttamponad, kan din läkare ordinera antiinflammatoriska läkemedel som följande:

• Aspirin.
• Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) eller smärtstillande medel som indometacin eller ibuprofen.
• Kolchicin (Colcrys).
• Kortikosteroider som prednison.
• Diuretika och olika andra hjärtsviktsmediciner kan användas för att behandla detta tillstånd om det orsakas av hjärtsvikt.
• Antibiotika kan användas om tillståndet orsakas av en infektion.

Faktum är att om detta tillstånd uppstår som ett resultat av patientens cancer, inkluderar möjliga behandlingar kemoterapi, strålbehandling och användning av läkemedel som injiceras direkt i bröstet.

2. Medicinska och kirurgiska ingrepp

Det finns också medicinska och kirurgiska ingrepp som kan utföras för behandling av perikardiell effusion. Denna behandlingsmetod kan väljas om behandling med antiinflammatoriska läkemedel inte verkar hjälpa till att övervinna detta tillstånd.

Dessutom används dessa metoder om du har potential för hjärttamponad. Vissa medicinska och kirurgiska ingrepp som kan utföras inkluderar:

a. Flytande lyft

Din läkare kan rekommendera att du tar bort vätska om du har en perikardiell utgjutning. Denna procedur görs genom att läkaren för in en spruta åtföljd av ett litet rör i perikardhålan för att avlägsna vätskan inuti.

Denna procedur är känd som perikardiocentes. Förutom att använda sprutor och katetrar använder läkare även ekokardiografi eller röntgen för att se kateterns rörelse i kroppen för att nå rätt destinationsposition. Katetern kommer att vara på vänster sida av området där vätskan kommer att tas bort i flera dagar för att förhindra att vätska samlas upp igen i området.

b. Hjärtkirurgi

Läkaren kan också utföra hjärtoperationer om det finns en blödning i hjärtsäcken, särskilt om detta beror på tidigare hjärtoperationer. Denna blödning kan också uppstå på grund av komplikationer.

Syftet med denna hjärtkirurgi är att ta bort vätska och reparera skadan på hjärtat. Vanligtvis kommer kirurgen att skapa en väg i hjärtat för att släppa ut vätska från perikardhålan in i bukområdet, där det kan absorberas ordentligt.

c. Perikardiell sträckningsprocedur

Vanligtvis utförs denna procedur sällan. Läkaren kan dock utföra denna procedur genom att föra in en ballong i utrymmet mellan skikten av hjärtsäcken för att sträcka ut de två skikten som är fästa.

d. Avlägsnande av perikardium

Kirurgiskt avlägsnande av hjärtsäcken kan utföras om perikardutgjutning kvarstår trots vätskeavlägsnande. Denna metod kallas perikardiektomi.

Kan detta tillstånd förhindras?

Förebyggande av perikardiell utgjutning syftar till att minska risken för olika orsaker som kan orsaka detta tillstånd. I allmänhet kan detta tillstånd förebyggas genom att upprätthålla hjärthälsa, såsom:

• Begränsa alkoholkonsumtionen.
• Ät mat som är hälsosam för hjärtat.
• Träna regelbundet och håll vikten.
• Rådfråga din läkare regelbundet, särskilt om du har hälsoproblem relaterade till hjärtat.