emailvision.org

Endometrioskirurgi är den sista medicinska proceduren som utförs för att behandla endometrios. Även om kirurgi inte kan bota endometrios, kan den åtminstone kontrollera symptomen på endometrios. Vilka typer av endometrioskirurgi kan läkare utföra?

1. Laparoskopisk endometrioskirurgi

Laparoskopi är den vanligaste proceduren som används för att diagnostisera och behandla endometrios. Laparoskopi görs genom att ta bort cystor eller ärrvävnad i buken med hjälp av värme eller laser.

Laparoskopi utförs för flera tillstånd, inklusive när:

• Hormonbehandling kan inte kontrollera endometriossymptom
• Det finns ärrvävnad eller cystor som växer och stör funktionen hos andra organ i magen
• Endometrios tros orsaka kvinnor att vara infertila

Laparoskopisk procedur

Innan du genomgår en laparoskopi bör du inte äta eller dricka på minst 8 timmar före operationen. De flesta laparoskopi är ett polikliniskt ingrepp så du behöver inte stanna på sjukhuset först.

Den laparoskopiska proceduren utförs med ett långt, tunt rör med en kamera i slutet, även känt som ett laparoskop. Under en laparoskopi förs instrumentet in i buken genom ett litet snitt under naveln.

När endometrios eller ärrvävnad hittas kommer läkaren att ta bort vävnaden eller utföra uppvärmning (endometrieablation) för att förstöra vävnaden. Efter att operationen är klar stängs snittet med flera stygn.

Eftersom snitten bara är små, är effekten av laparoskopi inte mycket smärta, även vissa patienter kan gå hem samma dag efter operationen. Även om laparoskopisk kirurgi för endometrios kan hjälpa till att lindra symtom, kan endometriossymptom återkomma från tid till annan.

Biverkningar och risk för komplikationer vid laparoskopi

Precis som kirurgi i allmänhet kan laparoskopi också orsaka vissa biverkningar som illamående, kräkningar, överskott av gas i magen, lätt vaginal blödning, smärta vid snittstället och instabilt humör.

Du rekommenderas att undvika olika ansträngande aktiviteter efter en laparoskopi, såsom intensiv fysisk träning, lyft tunga vikter och ha sex. Du får ha sex igen efter 2-4 veckors operation, men rådfråga först din läkare för att se till att du är fysiskt redo.

Komplikationer av laparoskopisk kirurgi är sällsynta. Det finns dock fortfarande möjliga komplikationer som blås- eller livmoderinfektion, blödning och tarm- eller blåsskador. Uppfyll därför ditt närings- och vätskeintag samtidigt som du får tillräckligt med vila för att påskynda återhämtningsprocessen. Glöm inte att regelbundet kontrollera med läkaren för att kontrollera resultatet av operationen.

2. Endometriosoperation med borttagning av livmodern

Hysterektomi och ooforektomi (borttagning av äggstockarna) är procedurer som innebär att de kvinnliga reproduktionsorganen avlägsnas för att behandla endometrios. Eftersom det innebär att man tar bort livmodern, görs denna procedur endast för kvinnor med endometrios som inte har några planer på att bli gravida igen.

Hysterektomi

Hysterektomi är ett förfarande för att ta bort livmodern som görs under narkos. Det finns flera typer av hysterektomi som kan utföras, inklusive:

• Total hysterektomi, som inkluderar borttagning av livmodern och livmoderhalsen.
• Supracervikal eller partiell hysterektomi, innebär att man avlägsnar den övre livmodern men lämnar livmoderhalsen på plats.
• Radikal hysterektomi, som inkluderar en total hysterektomi som också tar bort strukturer runt livmodern. Detta görs vanligtvis om det finns cancerutveckling runt livmodern.

Hysterektomi kan utföras på olika sätt, nämligen vaginalt, abdominalt eller genom laparoskopi, beroende på patientens tillstånd.

Vaginal hysterektomi är borttagning av livmodern genom slidan. Denna procedur kan inte utföras på kvinnor som har sammanväxningar från tidigare operation eller har en stor livmoder. Vaginal hysterektomi orsakar färre komplikationer och relativt snabbare läkningstid än abdominal eller laparoskopisk hysterektomi.

Abdominal hysterektomi är borttagning av livmodern genom ett snitt i nedre delen av buken. I motsats till en vaginal hysterektomi kan en bukhysterektomi utföras på kvinnor som har sammanväxningar eller har en stor livmoder. Risken för komplikationer är dock större, vilket kan orsaka sårinfektioner, blödningar, blodproppar och nerv- och vävnadsskador. Det är därför som återhämtningsperioden för en bukhysterektomi tenderar att vara längre än de andra två hysterektomiprocedurerna.

Laparoskopisk hysterektomi det krävs bara några små snitt, cirka fyra centimeter, i buken för att ta bort livmodern. Jämfört med de två andra hysterektomiingreppen ger en laparoskopisk hysterektomi mindre smärta och komplikationer och därmed en kortare återhämtning. Du kanske kan återgå till normala aktiviteter tidigare.

Var dock försiktig med eventuella risker för komplikationer som kan uppstå, såsom skador på urinvägarna och andra organ. Gör därför regelbundna kontroller med din läkare för att övervaka resultatet av din operation.

Oophorektomi

Oophorectomy är ett förfarande för att ta bort äggstockarna (äggstockarna) för att behandla endometrios. När båda äggstockarna tas bort kallas det kirurgiska ingreppet en bilateral ooforektomi. Under tiden, om bara en äggstock tas bort, kallas detta en unilateral ooforektomi.

Oophorektomi kan göras på två sätt, nämligen bukkirurgi eller laparoskopisk kirurgi. Bukkirurgi görs genom att man gör ett snitt i buken och försiktigt separerar bukmusklerna, sedan tas äggstockarna bort. Medan den laparoskopiska operationen kräver hjälp av ett laparoskop för att se och ta bort äggstockarna.

Oophorektomi kan hjälpa till att minska långvarig smärta från endometrios. Men när äggstockarna har tagits bort kan biverkningarna göra låga östrogennivåer värre. Det ökar också risken för benskörhet när du kommer in i klimakteriet tidigt. För att komma runt detta kan du konsultera en läkare för att utföra vissa procedurer för att skydda dina ben.