emailvision.org

I det mänskliga cirkulationssystemet finns det tre typer av blodkärl som spelar en roll, nämligen artärer, vener och kapillärer. Alla tre har sina respektive roller som är kopplade till varandra i blodflödet. Om relationen mellan de tre störs blir blodflödet inte jämnt eller kan inte fungera ordentligt, så att det kan orsaka olika symtom. När det gäller en form av störning i dessa blodkärl är en missbildning av artärer och vener.

Vad är en arteriovenös missbildning?

arteriovenösa missbildningar (arteriovenösa missbildningar/AVM) är en grupp av onormala blodkärl som förbinder artärer och vener. Närvaron av dessa onormala blodkärl tillåter blod att flöda från artärerna till venerna utan att passera genom kapillärerna. Det vill säga, i detta tillstånd strömmar blod inte genom den normala banan.

För information, artärer är ansvariga för att transportera syrerikt blod från hjärtat till resten av kroppen, medan vener transporterar blod tillbaka till hjärtat och lungorna. Mellan de två finns kapillärer som tillåter blod att flöda från artärer till vener och vice versa. Genom dessa kapillärer kan även syre och andra näringsämnen flöda genom kroppen.

När AVM stör denna process får dina vävnader och organ inte tillräckligt med syre och näringsämnen. Detta beror på att det syrerika blodet som bärs av artärerna återvänder till hjärtat.

Detta innebär att hjärtats arbete med att pumpa blod genom hela kroppen blir värdelöst, och hjärtat behöver också arbeta hårdare för att tillgodose syrebehovet i andra kroppsvävnader. Detta kan leda till hjärtsvikt.

Generellt bildas och utvecklas AVM före födseln eller strax efter födseln. Men ibland kan dessa onormala blodkärl endast identifieras när de är vuxna.

Från MedlinePlus kan AVM bildas i vilket blodkärl som helst. Detta tillstånd är dock vanligare i hjärnan eller ryggmärgen.

Under svåra tillstånd kan dessa onormala blodkärl också försvagas och brista. När den brustna AVM finns i hjärnan kan den orsaka blödning i hjärnan, hjärnskada eller stroke.

Vilka är symptomen på arteriovenösa missbildningar?

Symtom på arteriovenösa missbildningar kan variera beroende på platsen. Ofta uppstår tecken och symtom efter att du har haft en viss blödning. När en AVM uppstår i hjärnan kan flera symtom uppträda, nämligen:

• Huvudvärk.
• Anfall.
• Illamående och kräkningar.
• Problem med tal eller språkförståelse.
• Muskelsvaghet eller förlust av känsel i en del av kroppen, såsom stickningar eller domningar.
• Minnesförlust eller demens.
• Förvirring eller yrsel.
• Synproblem.

När det gäller när AVM uppstår i ryggmärgen, nämligen:

• Förlamning i en del av kroppen.
• Ryggont.
• Rörelseproblem, som svårigheter att gå eller gå i trappor.
• Plötslig smärta, domningar eller stickningar i benet.
• Känner mig svag på ena eller båda sidor av kroppen.
• Huvudvärk.
• Stel nacke.

Utöver ovanstående symtom kan det finnas flera andra tecken som dyker upp. Kontakta en läkare för mer information.

Vad orsakar arteriovenösa missbildningar?

Hittills vet experter inte vad som orsakar AVM. Men de tror att genetiska faktorer kan spela en roll för att bilda dessa onormala blodkärl. De flesta typer av AVM är dock genetiska.

Personer med vissa genetiska syndrom löper en högre risk att utveckla AVM, inklusive:

• Ärftlig hemorragisk telangiektasi (HHT). Detta kan öka risken för AVM i lungorna, hjärnan och matsmältningskanalen.
• Parkes-Webers syndrom. Detta kan öka risken för en AVM i en arm eller ben.
• Wyburn-Mason syndrom. Detta kan öka risken för AVM i näthinnan och hjärnan.
• Cobbs syndrom. Detta kan öka risken för AVM i ryggraden, ryggraden och/eller ryggmärgen.

Hur diagnostiserar man AVM?

Läkare diagnostiserar arteriovenösa missbildningar genom en fysisk undersökning, patientens sjukdomshistoria och ett antal andra tester. Vid en fysisk undersökning kommer läkaren att leta efter tecken på en AVM, inklusive att lyssna efter ett susande ljud orsakat av för snabbt blodflöde genom AVM.

Dessutom är några andra screeningtester som du kan göra:

• Datortomografi, som är ett test som använder röntgenstrålar för att få bilder av huvudet, hjärnan eller ryggmärgen, vilket kan visa blödning.
• Magnetisk resonanstomografi (MRT), som är ett test som använder magneter och radiovågor för att visa detaljerade bilder av vävnad.
• Cerebralt angiogram, som är ett test som använder ett speciellt färgämne för att tydligare visa blodkärlens struktur än vanliga röntgenbilder.

Hur behandlar man AVM?

Behandling för arteriovenösa missbildningar beror på platsen för de onormala blodkärlen, tecken och symtom, din allmänna hälsa och riskerna med ingreppet. Ibland behöver personer med AVM ingen behandling, särskilt om symtomen inte uppträder. I detta tillstånd utför läkare i allmänhet endast rutinkontroller för att kontrollera framstegen för AVM.

Men om AVM orsakar ett antal besvärande symtom kan din läkare rekommendera behandling. Här är de vanligaste behandlingarna som läkare ger för att behandla AVM:

• Läkemedel

Din läkare kan ordinera medicin för att hjälpa till med symtom, såsom kramper, huvudvärk eller ryggsmärtor.

• Drift

Kirurgi är den huvudsakliga behandlingen för AVM. Vanligtvis rekommenderar läkare denna procedur om du har hög risk för blödning, och området där AVM finns gör att det kan tas bort med liten risk för vävnadsskada.

• Embolisering

Embolisering är en typ av operation där kirurgen kommer att föra in en kateter genom en artär in i AVM. Genom denna kateter kommer läkaren att injicera ett ämne som kan stänga AVM för att minska blodflödet till det onormala blodkärlet.

• Stereotaktisk strålkirurgi

Denna typ av behandling använder en strålstråle för att skada blodkärlen och stoppa blodtillförseln till AVM. Ibland utför läkare denna procedur efter embolisering för att minska risken för komplikationer.

• Skleroterapi

Skleroterapi använder en flytande medicin som kallas skleroserande för att krympa eller förstöra onormala blodkärl. Denna process kan minska eller eliminera blodflödet genom AVM.