emailvision.org

En stroke är ett akut medicinskt tillstånd som uppstår när blodflödet till hjärnan stängs av. Utan blodtillförsel kommer hjärnceller att dö. Detta kan leda till dödliga komplikationer, från permanent förlamning till döden. Det finns minst tre typer av stroke som ofta upplevs, nämligen ischemisk stroke, hemorragisk stroke och mindre stroke. Har alla tre olika strokesymptom?

Rapporten från data- och informationscentret vid Republiken Indonesiens hälsoministerium 2008 visade att stroke steg från fjärde rang till att bli den främsta dödsorsaken i Indonesien.

Därför är det viktigt att kunna skilja symptomen på en stroke från de tre så att du kan få rätt medicinsk hjälp innan det är för sent.

Symtom på ischemisk stroke?

Ischemisk stroke är en typ av stroke som uppstår när ett blodkärl som förser blod till ett område av hjärnan blockeras av en blodpropp. Ischemisk stroke är ansvarig för 87 procent av de totala strokefallen.

Blodproppar är ofta resultatet av åderförkalkning, vilket är uppbyggnaden av fettavlagringar i blodkärlens inre slemhinna.

Vissa av dessa fettavlagringar kan bryta av och blockera blodflödet till din hjärna. Konceptet liknar en hjärtattack, där en blodpropp blockerar blodflödet till en del av ditt hjärta.

Ischemiska stroke kan vara emboliska, vilket innebär att blodproppen har sitt ursprung i en annan del av din kropp och sedan reser till hjärnan - vanligtvis från hjärtat och de stora artärerna i övre delen av bröstet och halsen.

Uppskattningsvis 15 procent av fall av embolisk stroke orsakas av ett tillstånd som kallas förmaksflimmer, ett tillstånd som får ditt hjärta att slå oregelbundet.

Detta skapar förhållanden där en propp kan bildas i hjärtat, lossna och resa till hjärnan.

Blodproppen som orsakar en ischemisk stroke kommer inte att försvinna utan behandling.

Vilka är tecknen och symtomen på en ischemisk stroke?

Skador på hjärnceller på grund av en ischemisk stroke kommer att orsaka ett antal hälsoproblem eller symtom som vanligtvis är förknippade med nedsatt nervfunktion.

Vilken typ av symtom som uppstår beror på vilken del av hjärnan som är skadad. Så att varje person kan uppleva specifika symtom som är olika.

Men i allmänhet är symptomen på en icke-hemorragisk stroke som uppstår:

• Upplever förlamning eller domningar i vissa delar av kroppen, särskilt i ansiktet och en av händerna och fötterna
• Svårighet att prata
• Svårighet att kontrollera ögonrörelser
• Svårt att se med båda ögonen
• Svårighet att gå
• Svårigheter att koordinera kroppsrörelser
• Förlust av balans
• Oregelbunden andning
• Förlust av medvetande
• Huvudvärk
• Gag

Det är viktigt att veta att symtomen på en ischemisk stroke i allmänhet uppträder snabbt och kan vara från några minuter till timmar.

Symtom på hemorragisk stroke

Hemorragisk stroke uppstår när ett blodkärl i hjärnan läcker eller spricker. Hemorragisk stroke står för cirka 13 procent av de totala strokefallen.

Denna typ av stroke börjar när ett blodkärl försvagas, sedan spricker och spills blod runt det.

Det läckta blodet ackumuleras och blockerar den omgivande hjärnvävnaden. Död eller lång koma kommer att inträffa om blödningen fortsätter.

Det finns två orsaker till hemorragisk stroke. Den första är ett aneurysm, som gör att vissa blodkärl försvagas tills de expanderar som ballonger och ibland spricker.

Den andra är en arteriovenös missbildning, vilket är ett onormalt bildat blodkärlstillstånd. Om ett sådant blodkärl spricker kan det orsaka en hemorragisk stroke.

Vilka är tecknen och symtomen på en hemorragisk stroke?

Tecken och symtom på hemorragisk stroke varierar från en patient till en annan. Detta beror på typen av stroke och dess svårighetsgrad.

Strokedrabbade kommer också att ha svårt att upprätthålla kroppsbalansen, så även promenader känns normalt svårt att göra.

Om patienten upplever intracerebral blödning, inkluderar symtomen som uppträder vanligtvis:

• Vissa delar av kroppen känns plötsligt svaga
• Förlamning eller domningar i vissa delar av kroppen
• Svårt att tala
• Svårigheter att kontrollera ögonrörelser
• Kräkningar med forsande vätska
• Svårighet att gå
• Oregelbunden andning
• Svag
• Förlust av medvetande

Under tiden kommer en subarachnoid typ av stroke att visa symtom som inte är mycket annorlunda, till exempel:

• En mycket svår, plötslig huvudvärk (vissa människor beskriver den som "nedslagen av blixten")
• Illamående och kräkningar med forsande vätska
• Oförmåga att se starkt ljus
• Stel nacke
• Yr
• Förvirring
• Beslag
• Koma

Det kan finnas tecken och symtom som inte anges ovan. Om du är orolig för ett visst symptom, kontakta din läkare.

Symtom på en mindre stroke

Övergående ischemisk attack (TIA) eller bättre känd som en mild stroke är en tillfällig störning av hjärnans funktion som orsakas av blockering av blodflödet till hjärnan.

Mindre stroke varar i mindre än 24 timmar, eller till och med bara några minuter, så de orsakar inte permanent hjärnskada.

Detta tillstånd gör att hjärnans nervsystem inte får tillräckligt med blod och syre under en tid, vilket orsakar störningar i sinnena, hjärnans kognitiva förmågor och det motoriska systemet.

Vilka är tecknen och symtomen på en TIA?

Denna sjukdom har symtom som är identiska med stroke i allmänhet, som ofta uppträder snabbt och plötsligt.

En av de mest utmärkande egenskaperna är att symtomen på en TIA bara uppträder i några ögonblick och kommer att försvinna av sig själv.

I de flesta fall varar symtomen i mindre än tio minuter och försvinner på mindre än 24 timmar.

Symtomen som visas varierar faktiskt mycket beroende på vilken del av hjärnan som påverkas av blockeringen av blodflödet.

Men i allmänhet påverkar TIA den del av hjärnan som styr det motoriska systemet, tankeförmågan och synen.

Följande är en lista över de vanligaste symtomen på mindre stroke:

• Yrsel och plötslig förlust av balans
• Upplever muskelsvaghet på ena sidan av kroppen, särskilt i ansikte, armar och ben
• Upplever förlamning eller domningar på ena sidan av kroppen, särskilt i ansikte, arm eller ben
• Förvirring eller svårigheter att förstå vad andra människor säger
• Har synproblem som närsynthet, dubbelseende eller blindhet i ett eller båda ögonen
• Svår huvudvärk utan känd orsak
• Svårighet att prata så artikulationen blir otydlig
• Svårighet att reglera koordinationen av kroppens rörelsesystem
• Svårt att gå och röra sig
• Svårt att svälja mat

Även om symtomen på en TIA är kortlivade och kan försvinna av sig själva, kan de inte ignoreras. Anledningen är att personer som har haft en mindre stroke löper hög risk för en riktig stroke.

Kontrollera om det finns några strokesymptom

Olika typer av stroke kan orsaka samma symtom eftersom var och en påverkar blodflödet i din hjärna. Det enda sättet att avgöra vilken typ av stroke du kan ha är att få medicinsk hjälp. Läkaren kommer att göra ett CT-skanningstest för att avläsa din hjärna.

National Stroke Association rekommenderar FAST-metoden för att hjälpa dig att identifiera varningstecken på en stroke:

• F (ansikte): När du ler, faller ena sidan av ditt ansikte ner (ler)? Finns det domningar runt munnen?
• A (vapen/vapen): När du lyfter båda armarna, faller ena armen slappt ner?
• S (tal): Är ditt tal sluddrigt — sluddrig/hes/sluddrig/näslig röst? Har det skett en förändring i din volym? Är du svår att prata med?
• T (tid): Om du upplever dessa symtom, ring 119 omedelbart eller gå till närmaste akutmottagning. Detta är nödvändigt för att du ska kunna få behandling på sjukhusets strokeenhet inom 3 timmar efter ankomst.

Är det någon skillnad mellan varje strokesymptom?

Strokesymtomen ovan är generella tecken på stroke, så de är inte tillräckligt specifika för att skilja mellan ischemiska och hemorragiska stroke.

Ett antal vanliga symtom, inklusive illamående, kräkningar och huvudvärk, samt en förändrad medvetandenivå, kan dock indikera ökat intrakraniellt tryck (normalt hjärntryck) och är vanligare vid svåra hemorragiska och ischemiska stroke.

Kramper är vanligare vid hemorragiska stroke än vid ischemiska stroke. Kramper förekommer i 28 % av fallen med hemorragisk stroke, vanligtvis i början av intracerebral blödning eller inom de första 24 timmarna.

Svårighetsgraden av stroke är i allmänhet svårare i blödningsfall. Under de första 3 månaderna efter stroke är hemorragisk stroke förknippad med en avsevärd ökning av dödligheten, vilket är specifikt relaterat till arten av skadan som är benägen att få allvarliga blödningar.

Olika typer av stroke, olika sätt att hantera det

Stroke är en nödsituation. Det är absolut nödvändigt att överföra patienter till närmaste strokeenhet så att de kan få vård inom 3 timmar efter ankomsten till sjukhuset.

För att behandla en ischemisk stroke måste din läkare omedelbart återställa blodflödet till din hjärna. Aspirin är en akutbehandling som ges på akuten för att minska risken för att få en återkommande stroke.

Aspirin förhindrar bildandet av blodproppar. Behandling med blodproppsdämpande läkemedel bör påbörjas inom 3 timmar om det ges intravenöst. Ju tidigare terapi, desto bättre.

Akutbehandling av hemorragisk stroke är mer inriktad på att kontrollera blödningar och minska trycket i hjärnan. Om du tar warfarin (Coumadin) eller trombocythämmande läkemedel som klopidogrel (Plavix) för att förhindra blodproppar, kan du få mediciner eller blodtransfusioner för att motverka de blodförtunnande effekterna.

Du kan också få medicin för att sänka trycket i hjärnan, sänka blodtrycket, förhindra vasospasm eller förhindra anfall.

Kirurgi kan också utföras för att minska risken för framtida stroke. Denna insats kommer att öka chanserna för strokepatienter att kunna återgå till ett normalt liv som tidigare.