emailvision.org

Graviditet är den heligaste perioden för optimal barntillväxt och utveckling. Därför är det lämpligt för gravida kvinnor att behålla sin fysiska hälsa och kost för att säkerställa hälsan hos det ofödda barnet i livmodern. Det finns dock fortfarande en risk att barnet föds med funktionsnedsättning trots att föräldrarna på ett sådant sätt försökt behålla graviditeten. Många faktorer kan orsaka fosterskador hos spädbarn. Födelseskador kan uppstå på grund av genetiska faktorer. Men den vanligaste och vanligaste faktorn som orsakar fosterskador hos spädbarn är exponering för kemikalier och främmande ämnen som mamman får från den dagliga miljön under graviditeten. Dessa främmande ämnen kallas teratogener.

Vad är teratogener?

Teratogener är främmande ämnen som kan orsaka fosterskador hos spädbarn på grund av utvecklingsstörningar hos fostret under graviditeten. Teratogener kan vara i form av kemikalier, infektioner, främmande ämnen eller vissa läkemedel, till och med sjukdomar som upplevs av gravida kvinnor.

I allmänhet orsakas störningar relaterade till teratogener av exponering för miljön, antingen direkt eller indirekt och/eller avsiktligt eller inte. Det uppskattas att 4-5 % av fallen med fosterskador orsakas av exponering för teratogener.

Hur kan teratogener orsaka fosterskador hos spädbarn?

Ett befruktat ägg tar cirka sex till nio dagar att fästa vid livmodern. Denna process gör det möjligt för fostret att få en blodtillförsel från samma källa som modern, så att närvaron av ett medel eller främmande substans i moderns blod kan komma in i blodomloppet hos det utvecklande fostret.

Exponering för teratogener ökar risken för utvecklingsstörningar hos fostret om detta inträffar i början av graviditeten, eller cirka 10 till 14 dagar efter att ägget befruktats. Avvikelser kan dock även förekomma utanför dessa faser, när exponering för specifika teratogener sammanfaller med ett specifikt stadium av organutveckling. Till exempel kan intag av alkohol i blodet hos gravida kvinnor efter att fostret är en månad gammalt påverka utvecklingen av hjärnan och ryggraden.

Typer av främmande ämnen som ingår i teratogener

Teratogener är rikliga i miljön och kan komma in i kroppen när som helst var som helst. Merparten av exponeringen för teratogener kommer från miljön, men vissa metoder för behandling och användning av läkemedel är också kända för att ha teratogena effekter.

Medicinska kemikalier

• Aminopterin – är en ingrediens i kemoterapiläkemedel som har biverkningar av att hämma arbetet av folsyra och tillväxten av fosterceller och DNA, och kan orsaka störningar i utvecklingen av centrala nervceller i fostrets hjärna.
• Fenytoin, valporinsyra och trimetadion – är ett antiepileptiskt läkemedel som är känt för att utlösa hjärtfel och mikrocefali hos spädbarn.
• warfarin – är ett blodförtunnande läkemedel som kan störa utvecklingen av hjärnans nerver och fostrets syn.
• Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) – är ett antidepressivt läkemedel som är känt för att inducera ospecifika luftvägssjukdomar och diarré hos spädbarn efter födseln. Det bör dock förstås att fördelarna med antidepressiva medel under graviditeten överväger riskerna. Depression under graviditeten löper större risk att orsaka hälsoproblem för mamman och graviditeten än läkemedlets biverkningar.
• Isotretinion – Läkemedel som används för att behandla akne är kända för att orsaka utvecklingsstörningar i olika organ, inklusive hjärtfel, läppspalt och neuralrörsdefekter.
• Angiotensin-konverterande enzym (ACE)-hämmare – är ett blodtryckssänkande läkemedel som är känt för att hämma fostrets övergripande utveckling samt försämra barnets njurar, och ibland dödsfall.
• Androgener och gestagen – kan utlösa avvikelser i fortplantningsorganen hos kvinnliga foster så att de får mer maskulina egenskaper som en förstorad klitoris och en stängd könshåla.
• Östrogenhormon - i formen av dietylstilbestrol (DES) är känt för att utlösa onormal utveckling av livmoder-, livmoderhals- och vaginalorgan hos kvinnliga foster.

Vissa ämnen och andra droger

• Alkohol Alkoholkonsumtion är känt för att vara en viktig orsak till fetalt alkoholsyndrom, en uppsättning medfödda störningar som orsakar hjärnskador och tillväxtproblem hos fostret eftersom mamman dricker alkohol under graviditeten. Även en liten mängd alkohol kan orsaka utvecklingsstörningar i barnets kropp. Manifestationen av fosterskador uppträder främst i ansikte, armar och ben. FAS orsakar också störningar i centrala nervsystemet, hjärtfel och mental retardation.
• Cigarett – kan öka risken att utveckla fostret som helhet och uppleva låg födelsevikt vid födseln. Gravida kvinnor som röker kan orsaka fosterskador med hjärt- och hjärnavvikelser. Spädbarn som utsätts för passiv rökning är också mer benägna att ha motoriska problem vid födseln, som långsamma skrämselreflexer och skakningar. Ju längre du röker och ju fler cigarettfimpar du röker, desto större är risken för fosterskador
• Opioida droger – är ett läkemedel som fungerar smärtstillande som morfin och som är känt för att öka risken för låg födelsevikt och för tidig födsel.
• Marijuana - orsakar effekten av förändringar i hjärnans arbete. Mödrar som röker marijuana under graviditeten ökar risken för att spädbarn upplever låg födelsevikt, blodsockerstörningar, kalciumbrist och hjärnblödningar vid födseln. Andra droger som amfetamin har samma effekt som marijuana.
• Kokain Kokain kan störa utvecklingen av det centrala nervsystemet samt utvecklingen av fostrets organ under graviditeten. Exponering för kokain ökar också risken för ett barn att utveckla beteendestörningar när det föds.

Andra kemikalier

• Merkurius – är en av de kemikalier som kan orsaka medfödda defekter som mental retardation och cerebral pares. Kvicksilver kan komma från konsumtion av skaldjur.
• Röntgen Röntgenstrålar under röntgen kan störa utvecklingen av det centrala nervsystemet och extremitetsorgan som händer och fötter under fosterutvecklingen. Hittills finns det ingen känd säker gräns för röntgenexponering vid röntgen under graviditet, men användning av röntgen för att rengöra tänder anses vara säker att göra även om du är gravid.
• Strålning och kemoterapi – Båda metoderna för cancerbehandling rekommenderas inte under graviditet eftersom det är mycket riskabelt att störa utvecklingen av barnet i livmodern. Om möjligt bör denna procedur skjutas upp till postpartum. Men om detta inte är möjligt måste denna behandling ändå utföras för att upprätthålla chanserna att överleva för gravida kvinnor.

Infektion under graviditeten

Vissa infektionssjukdomar löper stor risk att orsaka fosterskador, såsom utvecklingsstörning, gulsot, anemi, låg födelsevikt, nedsatt syn och hörsel, hjärt- och hudsjukdomar. Infektion under graviditet är också den högsta risken för att orsaka dödfödsel (dödfödsel) under den första trimestern av graviditeten när de viktigaste organen fortfarande utvecklas.

Infektioner som kan skada graviditeten inkluderar:

• Vattkoppor
• Hepatit (B, C, D och E)
• Enterovirusinfektioner, inklusive polio
• AIDS
• Parvovirus
• Toxoplasmos
• Streptococcus B, listeria och candidainfektioner
• Röda hund
• Cytomegalovirus
• Herpes simplex
• Olika sexuellt överförbara sjukdomar som syfilis och gonorré.