emailvision.org

Arytmier är hjärtsjukdomar som orsakar störningar i den normala hjärtfrekvensen. I vissa lindriga fall kräver arytmier ingen speciell behandling. Men i svårare fall behövs arytmibehandling eftersom det kan orsaka stroke eller hjärtsvikt. Så, vilka är alternativen för arytmiläkemedel och medicinska procedurer för att behandla denna hjärtsjukdom? Kolla in följande antiarytmiska läkemedelsrecensioner.

Läkemedelsalternativ för behandling av hjärtarytmier

Arytmier kan återkomma och orsaka besvärande symtom, såsom förändringar i hjärtfrekvensen (snabbare, långsammare eller oregelbundna) som vissa människor upplever som en bultande känsla. Ibland följs symtomen också av andnöd, bröstsmärtor, yrsel och svaghet.

Lyckligtvis kan symtomen på denna hjärtfrekvensstörning lindras och dess återfall förhindras genom att behandla arytmier i form av medicin. Enligt Vaughan-Williams klassificeringssystem är läkemedel för hjärtarytmi indelade i fyra huvudkategorier med flera ytterligare läkemedel, inklusive:

1. Läkemedelsklass I

Klass I antiarytmika är en grupp av natriumkanalblockerare, som verkar för att bromsa elektrisk ledning i hjärtat. Anledningen är att elektriska störningar i hjärtat är en av orsakerna till arytmier eftersom de kan sakta ner, påskynda och till och med öka antalet hjärtfrekvenser.

Studier har funnit att den dödliga biverkningen av att använda detta läkemedel är döden. Detta beror med största sannolikhet på en överdos, vilket är att överskrida den rekommenderade dosen av läkemedlet eller att använda andra läkemedel som förändrar substansens eliminationskinetik.

Därför måste användningen av arytmiläkemedel vara mycket försiktig och i enlighet med läkarens rekommendationer.

Exempel på klass I-läkemedel inkluderar etmozin (moricizin), rythmol SR (propafenon), Norpace CR (disopyramid), dilantin (fenytoin), procanbid (prokainamid), xylokain HCl (lidokain), kinidexextensionabs (kinidin) och mexitil (mexiletin) . ).

2. Läkemedelsklass II

Detta antiarytmika klass II är en typ av betablockerare. Detta läkemedel verkar genom att blockera stimuleringen av det sympatiska nervsystemet till hjärtat, och därigenom minska leveransen av impulser till hjärtat.

Dessutom kan detta läkemedel också minska blodtrycket som blockerar effekterna av hormonet epinefrin (adrenalin), så att hjärtfrekvensen inte överstiger den normala takten.

Vanliga biverkningar som uppstår när du använder detta arytmiläkemedel är sömnsvårigheter, viktökning, trötthet och kalla händer och fötter.

Betablockerare används vanligtvis som förstahandsbehandling för hjärtfrekvensrubbningar, såsom symptomatisk supraventrikulär takykardi (SVT).

Exempel på betablockerare inkluderar sectral pro (acebutolol), innopran XL pro (propranolol), brevibloc pro (esmolol), inderal pro (propranolol), inderal LA pro (propranolol) och hemangeol pro (propranolol).

3. Läkemedelsklass III

Grupp III arytmiläkemedel är en klass av kaliumkanalblockerare, vars uppgift är att binda och blockera kaliumkanaler, vilket i sin tur kan förlänga repolariseringen av cellmembran. Repolarisering är tillståndet där cellmembranet vilar eller inte får stimulans.

Genom att blockera kaliumkanalerna äventyras inte sinoatriala och atrioventrikulära prestanda. Sinoatrial, även känd som sinusknutan, är en samling celler i den övre högra delen av hjärtat. Dessa celler fungerar för att skicka elektriska signaler så att hjärtmuskeln kan dra ihop sig regelbundet.

Medan atrioventrikulär är en nod som ligger mellan förmaken och ventriklarna. Dess uppgift är att reglera elektrisk aktivitet i hjärtat.

Användningen av detta läkemedel bör övervakas av en läkare eftersom biverkningar kan påverka hjärtrytmen, nämligen orsaka hjärtfrekvensen att sakta ner till under 60 slag per minut och hjärtkörteldysfunktion.

Exempel på kaliumkanalblockerare inkluderar pacerone pro (amiodaron), tikosyn pro (dofetilid), multaq pro (dronedaron), cordarone pro (amiodarone) och apace pro (sotalol).

4. Läkemedelsklass IV

Grupp IV arytmiska läkemedel är en klass av kalciumkanalblockerare som fungerar för att blockera kalciumkanaler och därigenom minskar rörelsen av kalciumjoner i celler under en aktionspotential.

Det vill säga reglera inträdet av kalcium i muskelcellerna så att det inte orsakar överdriven sammandragning av glatt hjärtmuskel, slappnar av glatt muskulatur i blodkärlen och minskar ledningshastigheten i hjärtat.

Biverkningarna av dessa antiarytmika är bradykardi, huvudvärk, ödem (svullnad av kroppen) och ett blodtrycksfall under det normala (hypotension).

Exempel på kalciumkanalblockerare inkluderar dilt-XR pro (diltiazem), isoptin SR pro (verapamil), tiazac pro (diltiazem), cartia XT pro (diltiazem), cardizem LA pro (diltiazem) och calan pro (verapamil).

5. Andra arytmiläkemedel

Dessutom finns det också flera andra typer av läkemedel som används för behandling av arytmier, inklusive:

Adenosin

Adenosin är ett läkemedel som används för att behandla en mängd olika arytmier och tas under hjärtstresstester. Detta läkemedel är tillgängligt i flytande form som används genom injektion i en ven. Detta läkemedel bör inte användas i kombination med andra läkemedel som innehåller koffein, på grund av risken för biverkningar.

Om du har anfall, astma eller emfysem (kronisk obstruktiv lungsjukdom), berätta för din läkare innan du tar detta antiarytmika. Möjliga biverkningar som kan uppstå inkluderar kramper, bröstsmärtor, andnöd, huvudvärk och plötslig domningar.

Digoxin

Läkemedlet digoxin används vanligtvis för att behandla hjärtsvikt och arytmier. Funktionen av detta läkemedel är att hjälpa hjärtat att fungera bättre medan kontroll av hjärtfrekvensen förblir normal.

Digoxin finns i tablett-, kapsel- och flytande form och tas vanligtvis bara en gång om dagen. Tala om för din läkare om du tar antacida, antibiotika eller andra hjärtmediciner.

Biverkningar som kan uppstå efter att du använder detta antiarytmiska läkemedel inkluderar yrsel, oregelbunden hjärtrytm, nedsatt syn, illamående och kräkningar och diarré.

Saker att se upp för när du tar arytmiläkemedel

Att ta medicin som ett behandlingssteg för arytmi är verkligen ett kraftfullt sätt att kontrollera symtomen. Huruvida du kan använda arytmibehandlingen eller inte måste dock tillstånd från en läkare. Anledningen är att inte alla droger är säkra att använda hos personer med vissa hälsoproblem.

Dessutom reagerar vissa människor också på olika droger. Det är därför det finns vissa människor som inte är lämpliga att ta vissa arytmiläkemedel eftersom deras kroppar ger ovanliga reaktioner. Dosering och tid för att ta läkemedlet måste också vara i enlighet med läkarens råd.

Fråga en kardiolog som behandlar tillstånd som du kan behöva undvika eller begränsa, som att dricka kaffe, alkohol eller andra mediciner.

Hur man behandlar andra arytmier än att ta medicin

Om arytmibehandlingen i form av medicin inte också lindrar hjärtrytmstörningen kommer läkaren att vidta ytterligare åtgärder, nämligen att rekommendera medicinska ingrepp.

Enligt National Heart, Lung and Blood Institute inkluderar medicinska procedurer som utförs som ett sätt att behandla arytmier:

1. Elkonvertering

Elkonvertering, även känd som defibrillering, är en medicinsk procedur som måste göras när en arytmisk patient upplever en plötslig hjärtinfarkt. Det är också nödvändigt för patienter med förmaksflimmer att ha hög risk för stroke eller hjärtsvikt.

Cardioversion utförs vanligtvis av en hjärtkirurg, vilket tar några minuter. Preparatet börjar med att man ger ett bedövningsmedel till en ven för att få dig att tappa medvetandet. Sedan kommer elektrodenheten att placeras på ditt bröst eller rygg.

På enheten finns en elkonverteringsmaskin som registrerar hjärtats elektriska aktivitet och skickar en stöt till hjärtat. När den är klar kommer en eller flera stötar att ges för att återställa normal hjärtrytm.

Efter proceduren måste du vila några timmar på sjukhuset. Läkare och medicinsk personal kommer att övervaka din hjärtrytm och ditt blodtryck för att undvika komplikationer. När du har skrivits ut kommer du att ordineras arytmimedicin.

Även om det är sällsynt kan elkonvertering orsaka biverkningar, till exempel röda utslag på huden, bristning av en blodpropp som så småningom orsakar en stroke. Förutom antiarytmika får du även antikoagulantia eller blodplättsdämpande läkemedel.

2. Radiofrekvensablation

Radiofrekvensablation är en procedur för att behandla arytmier med hjälp av radiofrekvenssignaler som skickas genom att göra ett snitt. Snittprocessen använder vanligtvis laserljusenergi eller kall energi (kryoablation).

Denna procedur utförs specifikt för att behandla vissa typer av arytmier, såsom ventrikelflimmer och förmaksflimmer.

Alla typer av ablation kräver hjärtkateterisering för att placera en flexibel slang i hjärtat. Men innan det är gjort kommer du först att få bedövning för att vara mer avslappnad och inte känna smärta. Hålet för att föra in katetern görs runt armen, ljumsken, övre låret eller halsområdet.

En genomlysningsmetod behövs också för att hjälpa kirurgen att se kateterns position mot hjärtat. Vissa katetrar är ibland utrustade med trådelektroder för att registrera och lokalisera källan till det onormala hjärtslaget.

När katetern väl är på plats kommer en våg av energi att skickas för att skapa ett ärr (ablationslinje). Detta ärr kommer att vara en barriär för elektriska impulser från den skadade vävnaden så att arytmin inte uppstår igen.

Efter det kommer läkaren att dra ut katetern och stänga ditt sår. Vanligtvis kommer du att bli ombedd att tillbringa natten på sjukhuset för mer djupgående övervakning av behandlingen. Du är också förbjuden att röra dig mycket, för att förhindra blödning i ärret. Därför kommer läkaren att ge arytmiläkemedel och andra läkemedel för att stödja kroppens återhämtning.

Precis som elkonvertering kan hjärtablationsprocedurer också orsaka biverkningar, såsom infektion, blödning, skador på blodkärl och blodproppar.

3. Pacemaker

Förutom kirurgiska ingrepp kan arytmibehandling även använda pacemaker. Denna enhet placeras på bröstet eller buken för att hjälpa till att kontrollera onormala hjärtrytmer genom att skicka elektriska impulser till hjärtat.

Användningen av en pacemaker kan förhindra trötthet och svimning, vilket hjälper arytmipatienter att bli mer aktiva. Användningen av denna hjärthjälp kan vara tillfällig eller permanent, beroende på patientens hälsotillstånd.

4. Implanterbar cardioverter-defibrillator (ICD)

Förutom en pacemaker finns även en implanterbar cardioverter-defibrillator (ICD) tillgänglig. Denna enhet rekommenderas för patienter med mycket snabba hjärtslag, såsom ventrikulär takykardi. Likaså för personer som löper risk att få en plötslig hjärtinfarkt rekommenderas användningen av verktyget starkt.

En ICD är en batteridriven enhet som implanteras under huden nära nyckelbenet, liknande en pacemaker. En eller flera ledningar som slutar med elektroder förs genom en ven till hjärtat. Målet är att övervaka din hjärtrytm.

Även om du använder denna enhet, måste arytmiläkemedel och andra mediciner fortfarande tas för att hålla hjärtfunktionen stabil.

5. Labyrint förfarande

En kirurg kommer att göra ett snitt i den övre hjärtvävnaden för att skapa ett labyrintiskt ärr. Det är därför som denna procedur kallas Maze-proceduren.

Målet med denna behandling är att skapa en vävnadsbarriär så att elektriska impulser inte längre orsakar arytmier. Detta görs vanligtvis när tidigare medicinska ingrepp inte har behandlat arytmin effektivt.